伤口拆线后裂开可能与伤口感染、过早拆线、局部张力过大、营养不良等因素有关,需根据具体原因采取清创缝合、抗感染治疗、营养支持等措施。
1、伤口感染细菌感染会导致组织愈合不良,表现为红肿渗液。需彻底清创后使用莫匹罗星软膏、复方多粘菌素B软膏等外用抗生素,严重时口服头孢呋辛酯片。
2、拆线过早皮下组织未完全愈合时拆除缝线易裂开。需重新缝合并延长愈合时间,头面部伤口需5-7天拆线,躯干部位需7-10天。
3、局部张力大关节等活动部位易因牵拉裂开。需采用减张缝合技术,术后使用支具固定2周,避免剧烈运动。
4、营养不良蛋白质和维生素C缺乏影响胶原合成。需补充乳清蛋白粉、复合维生素,每日保证60g优质蛋白摄入。
保持伤口干燥清洁,拆线后继续使用无菌敷料保护1周,避免抓挠碰撞。若出现发热或脓性分泌物需及时就医。