交通性脑积水会是被打引起的吗

Question

交通性脑积水会是被打引起的吗

Answer 1

交通性脑积水通常不是由外伤直接引起，但严重颅脑外伤可能间接导致。交通性脑积水可能由脑脊液吸收障碍、脑膜炎后遗症、蛛网膜下腔出血、颅内静脉窦血栓、先天性发育异常等因素引起。

1、脑脊液吸收障碍：

脑脊液主要通过蛛网膜颗粒吸收，当吸收功能受损时，脑脊液循环受阻。这种情况常见于蛛网膜颗粒纤维化或炎症反应，需通过脑室腹腔分流术治疗。

2、脑膜炎后遗症：

细菌性或结核性脑膜炎可导致蛛网膜下腔粘连，阻碍脑脊液循环。患者可能出现头痛、呕吐等症状，需抗感染治疗结合脑室穿刺引流。

3、蛛网膜下腔出血：

出血后红细胞分解产物会堵塞蛛网膜颗粒，影响脑脊液吸收。这类患者常伴有突发剧烈头痛，需及时清除血肿并监测颅内压。

4、颅内静脉窦血栓：

静脉回流受阻会导致脑脊液吸收障碍，多见于凝血功能异常患者。表现为进行性颅高压，需抗凝治疗结合脱水降颅压。

5、先天性发育异常：

部分患者存在中脑导水管狭窄等先天畸形，儿童期即可出现症状。需通过影像学检查确诊，严重者需行第三脑室造瘘术。

日常需注意监测头痛、呕吐等颅高压症状，避免剧烈运动加重颅内压波动。饮食宜低盐清淡，控制每日饮水量在1500毫升以内。可进行散步等温和运动，但应避免弯腰、憋气等动作。若出现视物模糊、意识改变等紧急症状，需立即就医进行头颅CT检查。