复禾问答 肺癌

70多岁的老人患了肺癌怎么办

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沈华
沈华 副主任医师
江苏省人民医院
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推荐 70岁老人PSA参考值

70岁老人前列腺特异性抗原参考值通常为0-4.0纳克/毫升,但需结合游离PSA比值、直肠指诊结果及临床症状综合评估。前列腺特异性抗原检测结果可能受前列腺炎、良性前列腺增生、尿潴留、前列腺按摩、导尿操作等因素影响。

前列腺特异性抗原是前列腺上皮细胞分泌的糖蛋白,主要用于前列腺癌筛查和疗效监测。随着年龄增长,前列腺体积增大可能导致PSA生理性升高,70岁以上男性PSA值可能略高于年轻群体。临床实践中常采用年龄分层参考范围,70岁人群部分医疗机构将上限调整为4.5纳克/毫升。

前列腺特异性抗原检测需避开急性尿路感染期,采血前48小时应避免直肠指诊、膀胱镜检查等机械性刺激。对于PSA值在4-10纳克/毫升的灰区范围,建议复查游离PSA与总PSA比值,比值低于0.16时需警惕恶性病变。经尿道前列腺电切术、前列腺穿刺活检等有创操作后,PSA可能持续升高数周。

建议老年男性每年进行PSA联合直肠指诊检查,发现异常及时就诊泌尿外科。日常应保持适度饮水,避免长时间骑自行车压迫会阴部,限制高动物脂肪饮食摄入。合并排尿困难症状时,可尝试温水坐浴改善局部血液循环,但出现血尿、骨盆疼痛等症状须立即就医。

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