老人小便失禁可通过生活方式调整、盆底肌训练、药物治疗等方式改善。
小便失禁可能与盆底肌松弛、前列腺增生、神经系统病变等因素有关。生活方式调整包括控制饮水量、定时排尿、避免摄入刺激性食物等。盆底肌训练可通过收缩肛门和尿道周围肌肉来增强控制力,每天重复进行多次。药物治疗需遵医嘱使用,常用药物包括盐酸奥昔布宁片、酒石酸托特罗定片、琥珀酸索利那新片等,这些药物能缓解膀胱过度活动引起的尿失禁。对于严重病例,医生可能建议手术治疗,如尿道中段悬吊术、人工尿道括约肌植入术等。
日常护理中应保持会阴清洁,避免尿路感染,穿着透气吸湿的内衣,必要时使用成人纸尿裤。
糖尿病酮症酸中毒患者需在医生指导下使用胰岛素注射液、门冬胰岛素注射液、甘精胰岛素注射液、利拉鲁肽注射液、达格列净片等药物控制血糖。糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的急性并发症,需紧急就医处理,不可自行用药。
一、胰岛素注射液胰岛素注射液是糖尿病酮症酸中毒的首选药物,能快速降低血糖并抑制酮体生成。该药物通过皮下或静脉注射给药,起效迅速,适用于急性高血糖状态。使用期间需密切监测血糖和血酮水平,避免低血糖发生。常见剂型包括短效胰岛素注射液和中效胰岛素注射液。
二、门冬胰岛素注射液门冬胰岛素注射液属于速效胰岛素类似物,可在餐前立即注射控制餐后血糖。对于糖尿病酮症酸中毒患者,该药物能配合基础胰岛素使用,帮助稳定全天血糖波动。需注意注射后30分钟内必须进食,防止低血糖反应。
三、甘精胰岛素注射液甘精胰岛素注射液是长效基础胰岛素,能提供持续24小时的血糖控制。糖尿病酮症酸中毒患者在急性期处理后,可使用该药物维持基础胰岛素水平。需每日固定时间皮下注射,不可随意调整剂量。
四、利拉鲁肽注射液利拉鲁肽注射液属于GLP-1受体激动剂,能促进胰岛素分泌并抑制胰高血糖素释放。对于部分2型糖尿病合并酮症酸中毒患者,可在医生指导下辅助使用。该药物需每日一次皮下注射,常见不良反应包括胃肠道不适。
五、达格列净片达格列净片是SGLT-2抑制剂,通过促进尿糖排泄降低血糖。在糖尿病酮症酸中毒恢复期,部分患者可遵医嘱使用该药物。需注意该药可能增加泌尿系统感染风险,服药期间应多饮水并监测尿酮体。
糖尿病酮症酸中毒患者除药物治疗外,需严格遵循糖尿病饮食原则,每日分5-6餐进食,控制碳水化合物摄入量。急性期过后应逐步恢复适量运动,如散步、游泳等有氧活动,每周至少150分钟。定期监测血糖、尿酮体及糖化血红蛋白水平,避免过度劳累和应激情况。出现多饮多尿、恶心呕吐等症状时需立即就医。