新生儿肾衰竭可能与先天性肾脏发育异常、围产期缺氧缺血、严重感染等因素有关。
先天性肾脏发育异常包括多囊肾、肾发育不全等结构缺陷，这些异常在胎儿期已形成并影响肾功能。围产期缺氧缺血常见于胎盘早剥、脐带脱垂等急症，可导致肾小管坏死。严重感染如败血症时，细菌毒素和炎症因子可直接损伤肾小球滤过膜。患儿可能出现尿量减少、水肿、喂养困难等症状，实验室检查可见血肌酐升高、电解质紊乱。
治疗需根据病因选择方案，先天性异常可能需要手术矫正，缺氧缺血性损伤需维持水电解质平衡，感染则需使用注射用头孢他啶等抗生素控制。日常护理需严格记录出入量，避免高钾饮食，定期监测生长发育指标。
糖尿病肾衰竭通常与长期血糖控制不佳、高血压、遗传因素有关。
糖尿病肾衰竭是糖尿病常见的微血管并发症之一，主要由于长期高血糖损伤肾小球滤过功能。血糖持续偏高会导致肾小球内高压和蛋白尿，逐渐引发肾小球硬化。高血压会加速肾脏血管病变，增加肾小球内压力。有糖尿病或肾病家族史的人群患病风险更高。患者可能出现夜尿增多、泡沫尿、下肢水肿等症状，随着病情进展可发展为肾功能不全甚至尿毒症。
日常需严格监测血糖血压，限制蛋白质摄入，避免使用肾毒性药物，定期复查尿微量白蛋白和肾功能。
