近视五十度一般无须佩戴眼镜，但需结合用眼需求与视疲劳情况综合判断。近视五十度属于轻微屈光不正，可能由遗传因素、长时间近距离用眼或不良用眼习惯引起，通常表现为视远模糊但日常生活影响较小。
近视五十度对视力影响较轻微，多数人日常阅读、工作或学习时无明显不适，可通过调整用眼习惯缓解视疲劳。保持用眼距离30厘米以上，每用眼20分钟远眺6米外20秒，避免在昏暗光线下用眼。若长时间使用电子屏幕，可适当增加环境亮度或开启护眼模式减少蓝光刺激。定期进行户外活动有助于延缓近视进展，每日建议保证2小时以上自然光暴露。
少数情况下如需要长时间驾驶、观看黑板或精细作业时出现视物模糊、眼胀头痛等症状，可考虑验配低度数眼镜辅助矫正。青少年近视五十度但伴随近视进展较快时，建议每3-6个月复查视力变化。存在明显视功能异常或双眼屈光参差者，需在眼科医生指导下选择框架眼镜或角膜接触镜，避免因调节过度导致视疲劳加重。
日常应注意补充富含维生素A的胡萝卜、菠菜等食物，避免高糖饮食影响眼球壁弹性。建立视力健康档案定期监测屈光度变化，若出现视力下降速度加快或伴随眼位偏斜等症状，需及时就医排除病理性近视。未满18岁者建议每半年进行散瞳验光，成人每年进行一次视力检查评估矫正需求。
近视长期不戴眼镜可能会发展成弱视，但并非必然发生。弱视通常是由于视觉发育关键期出生至8岁左右视网膜未能接受清晰物像刺激导致的功能性视力减退。近视患者若长期未矫正，可能因视网膜成像持续模糊而诱发弱视风险，尤其是儿童青少年群体。
近视度数较低时，部分人群可能通过眯眼、调节焦距等方式短暂获得清晰视力，视网膜仍能接收相对清晰的信号，短期内不易形成弱视。但长期未矫正的中高度近视患者，眼球为适应模糊影像可能发生异常调节，导致视网膜细胞功能抑制。儿童视觉系统处于发育阶段，若长期缺乏清晰视觉刺激，大脑视觉皮层可能主动抑制模糊眼的信号输入，最终形成屈光参差性弱视或斜视性弱视。
成年人眼球发育成熟后，近视不戴眼镜主要引发视疲劳、头痛等不适症状，弱视发生概率较低。但存在特殊情况：若双眼近视度数差异超过200度且长期未矫正，高度数眼可能因废用性功能退化导致弱视；合并先天性白内障、角膜混浊等眼部疾病时，未矫正的近视可能加速弱视进程。部分特殊类型近视如病理性近视伴随眼底病变时，视力损害可能被误认为单纯弱视。
建议近视患者定期进行医学验光，根据验光师建议佩戴合适度数的眼镜。儿童应每3-6个月复查视力，成人每年检查一次。已确诊弱视者需在医生指导下进行遮盖疗法、视觉训练等干预，同时配合矫正屈光不正。日常生活中注意用眼卫生，保证每日2小时以上户外活动，避免长时间近距离用眼，可有效降低近视进展和弱视发生风险。
