痛经伴随呕吐可能由激素波动、前列腺素分泌过多、子宫内膜异位症、子宫腺肌病等原因引起，可通过热敷、药物干预、激素治疗、手术等方式缓解。
1、激素波动月经期雌激素和孕激素水平骤降，可能刺激胃肠功能紊乱。建议通过腹部保暖、饮用姜茶缓解，疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片或酮洛芬肠溶胶囊。
2、前列腺素过多子宫内膜分泌过量前列腺素会引发子宫痉挛和胃肠反应。热敷下腹部有助于放松肌肉，医生可能开具双氯芬酸钠缓释片、萘普生片或塞来昔布胶囊抑制前列腺素合成。
3、子宫内膜异位异位内膜组织可能侵犯肠道或刺激腹膜，常伴随性交痛和不孕。症状严重时需腹腔镜手术，药物可选地诺孕素片、醋酸亮丙瑞林或戈舍瑞林缓释植入剂。
4、子宫腺肌病子宫内膜侵入子宫肌层导致子宫增大，可能压迫直肠引发呕吐。超声检查可确诊，治疗包括左炔诺孕酮宫内缓释系统、达那唑胶囊或子宫切除术。
经期避免生冷饮食，适量补充温性食物如红枣、桂圆，疼痛持续加重或呕吐频繁需及时妇科就诊。
