早上起床干呕可能由胃食管反流、慢性咽炎、妊娠反应、胃肠功能紊乱、胆汁反流性胃炎等原因引起，可通过调整饮食习惯、药物治疗、生活方式干预等方式缓解。
1、胃食管反流夜间平卧时胃酸容易反流至食管，刺激咽喉引发晨起干呕。患者常伴胸骨后灼热感，症状在进食后加重。建议睡前3小时禁食，抬高床头15厘米。药物可选用铝碳酸镁咀嚼片、雷贝拉唑钠肠溶片、多潘立酮片等中和胃酸或促进胃排空。
2、慢性咽炎咽部黏膜慢性炎症会导致晨起咽喉异物感，刺激引发干呕。常见于长期吸烟、用嗓过度人群，可能伴咽干咽痒。可用复方硼砂含漱液缓解症状，避免辛辣食物刺激。急性发作时可使用西地碘含片、银黄含化片等药物。
3、妊娠反应孕早期人绒毛膜促性腺激素水平升高会刺激呕吐中枢，晨起空腹时症状明显。建议起床前先吃苏打饼干，少量多餐补充维生素B6。若呕吐严重需就医排除妊娠剧吐，必要时使用维生素B6注射液等药物。
4、胃肠功能紊乱睡眠时胃肠蠕动减慢，晨起胃肠敏感易引发干呕。常见于饮食不规律人群，可能伴腹胀嗳气。可顺时针按摩腹部促进蠕动，饮用温蜂蜜水缓解症状。药物可选枸橼酸莫沙必利片、双歧杆菌三联活菌胶囊等调节胃肠功能。
5、胆汁反流性胃炎夜间十二指肠内容物反流入胃会损伤胃黏膜，晨起出现恶心干呕。患者常诉口苦，胃镜检查可见胆汁斑。建议低脂饮食，避免右侧卧位。药物可用熊去氧胆酸胶囊、铝镁加混悬液等保护胃黏膜。
长期晨起干呕需排查消化系统器质性疾病。日常保持规律作息，避免睡前进食油腻食物，枕头高度适宜。冬季注意颈部保暖，戒烟限酒减少咽喉刺激。若调整生活方式后症状无改善，或伴随体重下降、呕血等警示症状，应及时进行胃镜、喉镜等检查明确病因。
