前列腺癌转移可通过内分泌治疗、化疗、靶向治疗、放射性核素治疗等方式控制病情。转移通常由肿瘤细胞突破包膜、淋巴转移、血行转移、激素抵抗等因素导致。
1、内分泌治疗通过抑制雄激素分泌延缓进展，常用药物包括亮丙瑞林、比卡鲁胺、阿比特龙，可能伴随潮热和骨质疏松。
2、化疗多西他赛联合泼尼松适用于激素抵抗型转移，常见骨髓抑制和消化道反应，需配合升白细胞药物使用。
3、靶向治疗奥拉帕利等PARP抑制剂针对特定基因突变，可能引起贫血和疲劳，治疗前需进行基因检测。
4、放射性核素治疗镭-223可定向杀伤骨转移灶，可能造成血小板减少，需定期监测骨髓功能。
建议保持高蛋白饮食并适度活动，定期复查PSA指标和影像学，疼痛明显时可配合镇痛治疗改善生活质量。
