怀孕四个月感冒多数情况可以遵医嘱服用安全的药物，禁用成分明确致畸的药物。药物选择需考虑妊娠分级、症状严重程度、胎儿安全性等因素。
1. 妊娠分级选择B类药物如对乙酰氨基酚缓解发热头痛，避免C/D类药物如布洛芬或含伪麻黄碱的复方制剂。医生会评估药物胎盘透过率及动物实验数据。
2. 症状评估轻度鼻塞流涕建议生理盐水冲洗，咳嗽痰多可尝试蜂蜜水润喉。持续高热超过38.5度或合并细菌感染时才考虑抗生素治疗。
3. 中药禁忌避免含麻黄、雄黄等成分的中成药，连花清瘟等复方制剂需中医辨证使用。部分清热解毒类药物可能刺激子宫收缩。
4. 营养支持维生素C补充有助于缩短病程，每日不超过200毫克。适当增加饮水、保持空气湿润可缓解呼吸道不适症状。
孕妇出现感冒症状应优先选择物理降温、鼻腔冲洗等非药物干预，必须用药时需由产科医生与呼吸科医生联合评估，禁止自行服用既往常用感冒药。
