小儿便秘在中医辨证中主要分为实秘和虚秘两大类，常见证型包括肠胃积热型、气机郁滞型、阴寒积滞型、气虚失运型及阴血亏虚型。典型表现有排便间隔延长、粪便干硬如羊屎、排便费力哭闹、腹胀拒按或喜按、伴随食欲减退等。
一、肠胃积热型多因乳食积滞或外感热邪导致肠道津液耗伤。患儿表现为大便干结如栗，排便时面赤身热，口臭唇红，小便短黄，舌质红苔黄厚。可观察到患儿烦躁哭闹，腹部胀满拒按。治疗需清热导滞，常用药物包括小儿化食丸、保和丸等，配合推拿清大肠经手法。
二、气机郁滞型常见于情志失调或久坐少动的学龄儿童。症状特点为虽有便意但排出困难，粪便不干却滞涩不畅，伴胸胁胀闷、嗳气频作。触诊腹部可及条索状包块，舌苔薄白。治疗宜理气导滞，可采用四磨汤口服液等药物，配合腹部顺时针按摩以疏通气机。
三、阴寒积滞型多见于先天不足或久病体弱婴幼儿。表现为大便艰涩、腹部冷痛喜温，面色苍白四肢不温，小便清长，舌淡苔白滑。常见于冬季或受凉后加重。治疗需温阳通便，可选用附子理中丸加减，辅以艾灸神阙穴改善胃肠动力。
四、气虚失运型常发生于病后体虚或喂养不当的幼儿。特征为虽有便意但努责乏力，便后疲乏，粪便初硬后溏，伴自汗气短、食欲不振。舌淡胖有齿痕。治疗应益气润肠，可选用补中益气汤配合黄芪粥食疗，适当增加爬行锻炼增强腹肌力量。
五、阴血亏虚型多见于早产儿或慢性腹泻后患儿。表现为大便干结难解，形体消瘦，面色萎黄，唇甲色淡，睡眠不安，舌红少津。常见于高热伤阴或长期偏食儿童。治疗需滋阴养血，可选用增液汤或五仁丸，配合芝麻糊等润肠食物调理。
对于小儿便秘的日常护理，建议家长建立规律排便习惯，每日固定时间引导孩子坐便盆。饮食上增加西梅泥、火龙果等富含膳食纤维的辅食，适量饮用温蜂蜜水。避免过度依赖开塞露，可常用掌心以脐为中心顺时针按摩腹部。若便秘持续超过两周或伴随呕吐、血便等症状，应及时就医排除器质性疾病。注意观察患儿精神状态与生长发育曲线，虚证便秘需长期调理脾胃功能。
心肌病主要可分为扩张型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病和致心律失常性右室心肌病4种类型。
1、扩张型心肌病扩张型心肌病以心室腔扩大和收缩功能障碍为主要特征。该病可能由长期高血压、病毒感染或遗传因素引起，患者常出现活动后气促、下肢水肿等症状。治疗需控制心力衰竭，常用药物包括地高辛片、呋塞米片和盐酸贝那普利片。严重者可考虑心脏移植。
2、肥厚型心肌病肥厚型心肌病表现为心室壁异常增厚，多为遗传性疾病。患者可能出现胸痛、晕厥等症状，尤其在运动时加重。治疗以减轻左心室流出道梗阻为主，常用美托洛尔缓释片、维拉帕米片等药物。部分患者需进行室间隔切除术。
3、限制型心肌病限制型心肌病的特点是心室舒张功能受限，可能由淀粉样变性、心内膜纤维化等引起。患者主要表现为呼吸困难、乏力等症状。治疗重点在于改善舒张功能，可使用螺内酯片、硝酸异山梨酯片等药物。部分病例需要心内膜剥离术。
4、致心律失常性右室心肌病致心律失常性右室心肌病以右心室心肌被脂肪纤维组织替代为特征，易引发室性心律失常。患者可能出现心悸、晕厥等症状。治疗以控制心律失常为主，常用胺碘酮片、普罗帕酮片等抗心律失常药物。高危患者需植入心脏复律除颤器。
心肌病患者需定期复查心脏功能，严格遵医嘱用药。日常应避免剧烈运动，保持低盐饮食，控制每日液体摄入量。注意监测体重变化，出现气促加重或下肢水肿时应及时就医。戒烟限酒，保证充足睡眠，保持情绪稳定有助于病情控制。不同类型心肌病的预后差异较大，早期诊断和规范治疗对改善生活质量至关重要。
