疱疹性口腔炎主要表现为口腔黏膜充血、水疱、溃疡及疼痛,可能伴有发热、淋巴结肿大等症状。疱疹性口腔炎主要由单纯疱疹病毒感染引起,常见于免疫力低下人群。
1、口腔黏膜充血口腔黏膜充血是疱疹性口腔炎的早期表现,患者可观察到口腔内黏膜呈现弥漫性发红,多发生在颊部、舌缘等部位。充血区域可能伴随灼热感或轻微刺痛,此时病毒已开始复制并刺激局部组织。保持口腔清洁有助于缓解不适,可使用生理盐水漱口。
2、水疱形成病程进展期会出现成簇的小水疱,直径约1-3毫米,疱壁薄且透明,内含清亮液体。水疱多分布于牙龈、硬腭等角化黏膜区域,破溃后形成浅表溃疡。水疱期传染性较强,需避免接触婴幼儿或免疫力低下者。
3、溃疡疼痛水疱破溃后形成边缘不规则的溃疡面,基底呈灰黄色伪膜覆盖,触碰时疼痛明显。溃疡期可能影响进食和说话,持续3-7天。局部可使用重组人表皮生长因子凝胶促进愈合,疼痛剧烈时可短期应用利多卡因凝胶。
4、全身症状部分患者会出现低热、乏力等全身症状,体温多在38℃以下。儿童患者可能伴随流涎、拒食等表现。发热期间需补充足够水分,体温超过38.5℃可遵医嘱使用对乙酰氨基酚等退热药物。
5、淋巴结肿大颌下或颈部淋巴结可能出现轻度肿大,触痛明显但质地较软。淋巴结反应通常在溃疡愈合后逐渐消退,若持续肿大需排除继发细菌感染。可配合热敷缓解肿胀,避免挤压刺激。
疱疹性口腔炎患者应选择温凉流质或软食,避免酸性、辛辣食物刺激溃疡面。注意休息并保证充足睡眠,有助于免疫力恢复。日常需加强手卫生,避免与他人共用餐具。若症状持续超过10天或反复发作,建议就医排查免疫系统疾病可能。恢复期可适量补充维生素B族和锌元素,促进黏膜修复。
疱疹性口腔炎可通过一般治疗、局部用药、口服药物、物理治疗等方式控制。疱疹性口腔炎是由单纯疱疹病毒感染引起的口腔黏膜炎症性疾病,主要表现为口腔黏膜出现成簇小水疱、溃疡及疼痛。
一般治疗包括保持口腔清洁、清淡饮食、多饮水,避免辛辣刺激性食物加重黏膜损伤。局部用药可选用复方氯己定含漱液、开喉剑喷雾剂缓解疼痛和炎症,或使用重组人干扰素α2b喷雾剂抑制病毒复制。口服药物,如阿昔洛韦片、泛昔洛韦片等抗病毒药物能缩短病程,对乙酰氨基酚口服溶液可缓解发热和疼痛。物理治疗中紫外线照射有助于促进溃疡愈合,但需在专业医生指导下进行。疱疹性口腔炎具有自限性,多数患者1-2周可自愈,但免疫力低下者可能症状较重或反复发作。
患病期间注意休息,补充维生素B族和维生素C,避免与他人共用餐具以防传染。