胃癌的淋巴结分组及分期是评估疾病进展和制定治疗方案的重要依据。淋巴结分组主要根据解剖位置划分，分期则结合肿瘤浸润深度、淋巴结转移情况及远处转移进行综合评估。
1、淋巴结分组：胃癌的淋巴结分组依据解剖位置分为16组，包括胃周淋巴结、肝总动脉旁淋巴结、脾门淋巴结等。每组淋巴结的转移情况直接影响手术范围和预后评估。例如，第1组至第6组为胃周淋巴结，第7组至第12组为胃外淋巴结，第13组至第16组为远处淋巴结。
2、分期标准：胃癌的分期采用TNM系统，T代表原发肿瘤的浸润深度，N代表区域淋巴结转移情况，M代表远处转移。T1期肿瘤局限于黏膜或黏膜下层，T2期浸润至肌层，T3期穿透浆膜层，T4期侵犯邻近器官。N0期无淋巴结转移，N1期1-2个淋巴结转移，N2期3-6个淋巴结转移，N3期7个及以上淋巴结转移。M0期无远处转移，M1期有远处转移。
3、手术范围：根据淋巴结分组和分期，手术范围包括根治性胃切除术、淋巴结清扫术等。例如，早期胃癌可选择内镜下黏膜切除术，进展期胃癌需行全胃切除术或远端胃切除术，并清扫相应区域的淋巴结。
4、预后评估：淋巴结转移是影响胃癌预后的重要因素。N0期患者5年生存率较高，N1期及N2期患者生存率显著下降，N3期患者预后较差。远处转移的M1期患者预后更差，通常以姑息治疗为主。
5、综合治疗：胃癌的治疗需结合分期制定个体化方案。早期胃癌以手术为主，进展期胃癌需联合化疗、放疗等综合治疗。例如，T1N0M0期患者术后无需辅助治疗，T2N1M0期患者术后需行辅助化疗，T3N2M0期患者需行术前新辅助化疗。
胃癌患者术后需注意饮食调理，避免辛辣刺激性食物，多摄入高蛋白、高维生素食物，如鸡蛋、牛奶、新鲜蔬菜等。适当进行有氧运动，如散步、太极拳等，有助于增强体质。定期复查胃镜、CT等，监测病情变化。
