轻度肺动脉高压可能下降，具体取决于病因和治疗效果。肺动脉高压可能与遗传因素、心脏疾病、肺部疾病等因素有关，通常表现为呼吸困难、疲劳、胸痛等症状。
部分轻度肺动脉高压患者通过规范治疗和生活方式调整，病情可能得到改善甚至下降。早期肺动脉高压若由可逆性因素引起，如睡眠呼吸暂停或某些药物副作用，在消除诱因后肺动脉压力可能恢复正常。对于特发性肺动脉高压或结缔组织病相关肺动脉高压，虽然难以完全治愈，但通过靶向药物治疗可有效控制病情进展。常见治疗药物包括安立生坦片、波生坦片、马昔腾坦片等，这些药物能扩张肺血管降低肺动脉压力。
少数患者即使接受规范治疗，肺动脉高压仍可能持续进展。这种情况多见于遗传性肺动脉高压或合并严重心肺基础疾病的患者。疾病晚期可能出现右心衰竭、心律失常等并发症，此时需要联合氧疗、利尿剂等综合治疗手段。定期随访监测肺动脉压力变化对评估治疗效果至关重要。
肺动脉高压患者应避免剧烈运动和重体力劳动，注意预防呼吸道感染。饮食需控制钠盐摄入，保持适度有氧运动如散步、游泳等。建议每3-6个月复查心脏超声和六分钟步行试验，及时调整治疗方案。出现症状加重时应立即就医，不可自行停药或更改用药方案。
肺动脉高压危象可通过氧疗、药物治疗、机械通气支持、手术治疗、生活方式调整等方式干预。肺动脉高压危象通常由肺动脉压力急剧升高、右心功能衰竭、缺氧加重、情绪应激、药物中断等原因引起。
1、氧疗持续低流量吸氧有助于改善缺氧状态，降低肺动脉压力。氧疗时需监测血氧饱和度，维持在90％以上。对于合并慢性阻塞性肺疾病的患者，应采用控制性氧疗策略，避免二氧化碳潴留加重。
2、药物治疗可遵医嘱使用波生坦片、安立生坦片等内皮素受体拮抗剂降低肺血管阻力。急性期可静脉应用伊洛前列素注射液扩张肺血管。合并右心衰竭时需使用呋塞米注射液减轻心脏负荷，必要时联合地高辛片增强心肌收缩力。
3、机械通气对于出现严重呼吸衰竭的患者，需采用无创或有创机械通气支持。无创通气可选用双水平正压通气模式，有创通气需采用肺保护性通气策略，避免气道压力过高导致气压伤。
4、手术治疗药物治疗无效的顽固性病例可考虑房间隔造口术减轻右心负荷。终末期患者评估后可行肺移植手术。急性血栓栓塞导致的危象需行肺动脉血栓切除术。
5、生活调整严格限制钠盐摄入，每日控制在3克以内。避免剧烈运动和情绪激动，保持每日尿量在1000毫升以上。定期监测体重变化，3天内体重增加超过2公斤需警惕右心衰竭加重。
肺动脉高压危象患者需长期规范用药，避免自行调整剂量。日常注意预防呼吸道感染，接种流感疫苗和肺炎疫苗。保持居住环境空气流通，湿度维持在40％-60％。每月定期复查心脏超声和六分钟步行试验评估病情进展。外出时随身携带急救卡片注明诊断和用药信息。家属需学习基本急救技能，掌握氧疗设备使用方法。
