宫外孕早期症状主要包括停经后阴道不规则出血、下腹单侧隐痛或撕裂样疼痛、肩部放射痛等。宫外孕是指受精卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠，主要类型有输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠等，其中输卵管妊娠最为常见。
1、阴道不规则出血宫外孕早期常出现少量暗红色或咖啡色阴道出血，出血时间多晚于正常月经周期，容易被误认为月经不调。这种出血由胚胎着床部位组织破损导致，出血量通常少于月经量但持续时间较长。部分患者可能伴随子宫内膜脱落排出蜕膜管型。
2、下腹单侧疼痛约95％输卵管妊娠患者会出现病灶侧下腹持续性隐痛，疼痛位置固定且逐渐加重。当输卵管破裂时，可突发剧烈撕裂样疼痛并伴有肛门坠胀感。疼痛程度与出血量相关，大量内出血可能刺激膈肌引起肩部放射痛。
3、早孕反应异常患者可能出现恶心呕吐、乳房胀痛等典型早孕症状，但症状程度往往较宫内妊娠轻微。部分患者尿妊娠试验呈阳性但血HCG水平上升缓慢，超声检查子宫内未见孕囊。这种激素水平异常与胚胎发育不良有关。
4、休克前驱症状输卵管破裂导致急性腹腔内出血时，患者会出现面色苍白、脉搏细速、血压下降等失血性休克表现。前期可能表现为突然晕厥、冷汗淋漓、烦躁不安等，需立即急诊处理。这种情况属于妇科急腹症，死亡率较高。
5、其他伴随症状部分患者可能出现腹泻、尿频等非特异性症状，与盆腔充血刺激直肠膀胱有关。少数宫颈妊娠患者可表现为无痛性大量阴道出血。既往有盆腔炎、输卵管手术史者出现上述症状时更应高度警惕。
确诊宫外孕需结合血HCG检测和阴道超声检查，必要时行后穹窿穿刺。建议育龄女性停经后及时进行早孕检查，出现异常出血或腹痛应立即就医。治疗方式包括药物保守治疗和腹腔镜手术，具体方案需根据妊娠部位、出血程度及生育需求综合评估。术后需定期监测血HCG至正常范围，半年内严格避孕以降低再次宫外孕风险。
