小儿急性偏瘫是儿童突发单侧肢体无力的神经系统急症，常见病因包括感染性脑炎、脑血管畸形、癫痫发作后状态以及创伤性脑损伤。
1、感染性脑炎病毒或细菌感染引发脑实质炎症可能导致偏瘫，表现为发热后突发肌力下降，需抗感染治疗并使用甘露醇降低颅内压，可选用阿昔洛韦、更昔洛韦等抗病毒药物。
2、脑血管畸形动静脉畸形或烟雾病等血管异常易引发脑缺血，常见交替性偏瘫，确诊需脑血管造影，急性期可用依达拉奉保护脑细胞，必要时行血管介入手术。
3、癫痫发作后癫痫持续状态后可能出现暂时性偏瘫（Todd麻痹），脑电图显示异常放电，需规范使用抗癫痫药物如左乙拉西坦、丙戊酸钠控制发作。
4、创伤性脑损伤颅脑外伤导致脑挫裂伤或硬膜下血肿压迫运动区时，需急诊CT检查并手术清除血肿，配合神经节苷脂促进神经修复。
家长发现孩子突发肢体活动障碍应立即送医，避免搬动颈部，记录发作前发热、外伤等细节有助于医生快速判断病因。
