羊水穿刺对胎儿存在一定风险，但整体发生率较低。羊水穿刺可能引起流产、感染、羊水渗漏、胎儿损伤、母体不适等并发症。
羊水穿刺是产前诊断的重要手段，通过抽取少量羊水进行胎儿染色体或基因检测。操作过程需在超声引导下进行，由专业医生执行。流产是最受关注的风险，发生率通常较低，与操作者技术熟练度密切相关。感染风险可通过严格消毒措施降低，表现为发热或宫缩需及时就医。极少数情况下可能出现羊水渗漏，多数可自行恢复。
胎儿损伤风险极低，但穿刺针可能误伤胎儿肢体或胎盘。母体可能出现短暂腹痛或阴道流血，通常无须特殊处理。高龄孕妇、胎盘位置异常、子宫畸形等情况风险相对增高。术前需充分评估适应症，术后建议卧床休息并监测胎动变化。
建议孕妇在医生指导下权衡利弊，选择有资质的医疗机构进行操作。术后24小时内避免剧烈活动，出现腹痛加剧、阴道流液或发热等症状需立即就诊。保持均衡饮食和充足休息有助于降低并发症风险，定期产检可及时监测胎儿状况。
不良孕产史不一定必须进行羊水穿刺，需结合具体情况评估。
羊水穿刺主要用于诊断胎儿染色体异常或遗传性疾病，对于有不良孕产史的孕妇，医生通常会根据既往妊娠结局、当前妊娠风险评估结果及超声检查等综合判断。若既往存在胎儿染色体异常、结构畸形或特定单基因病病史，或本次妊娠超声提示高风险指标，可能建议羊水穿刺。但若不良孕产史与感染、免疫等因素相关，或当前妊娠筛查结果低风险，可能通过无创产前检测或加强监测替代。
存在前置胎盘、先兆流产等高危因素时，羊水穿刺可能增加流产风险，此时需谨慎选择。对于高龄孕妇或家族遗传病史明确者，即使无不良孕产史也可能需要羊水穿刺。
建议孕妇在专业产科医生指导下，结合个体情况选择适宜的产前诊断方案，同时保持规律产检并注意营养均衡。
