反流性食管炎可通过生活方式调整、药物治疗、内镜下治疗、手术治疗等方式治疗。反流性食管炎通常由食管下括约肌功能异常、胃酸分泌过多、食管黏膜防御功能下降、胃排空延迟等原因引起。
1、生活方式调整避免高脂饮食、辛辣食物和咖啡因摄入,减少胃酸分泌刺激。进食后保持直立姿势,睡前避免进食,抬高床头有助于减少夜间反流。
2、药物治疗可能与胃酸分泌异常、食管黏膜损伤等因素有关,通常表现为烧心、反酸等症状。常用药物包括质子泵抑制剂奥美拉唑、H2受体阻滞剂雷尼替丁、促胃肠动力药多潘立酮。
3、内镜下治疗可能与食管下括约肌结构异常有关,通常表现为顽固性反流症状。内镜下射频治疗或内镜下缝合术可增强食管下括约肌功能。
4、手术治疗可能与严重食管下括约肌功能障碍有关,通常表现为药物治疗无效。胃底折叠术可重建抗反流屏障,需由专业外科医生评估手术指征。
建议保持规律饮食习惯,避免暴饮暴食,控制体重在正常范围,戒烟限酒有助于症状缓解和预防复发。