胆囊炎反复发作可能由饮食不当、胆道梗阻、细菌感染、胆囊功能异常等原因引起,可通过调整饮食结构、解除梗阻因素、抗感染治疗、胆囊切除术等方式干预。
1、饮食不当长期高脂高胆固醇饮食易诱发胆汁淤积,建议减少动物内脏及油炸食品摄入,增加膳食纤维补充。
2、胆道梗阻胆结石或胆管狭窄导致胆汁排出受阻,可能与胆固醇代谢异常、胆道解剖变异有关,常伴右上腹绞痛,可考虑熊去氧胆酸胶囊、胆宁片等药物溶石治疗。
3、细菌感染肠道菌群逆行感染胆囊,多与免疫力下降、胆道蛔虫症相关,表现为发热伴胆区叩击痛,需使用头孢曲松钠、甲硝唑片等抗生素控制感染。
4、胆囊功能异常胆囊收缩排空障碍常由慢性炎症导致,可见胆汁淤积和胆囊壁增厚,严重者需行腹腔镜胆囊切除术。
日常需保持规律低脂饮食,避免过度劳累,急性发作期应立即禁食并就医,慢性患者建议每半年复查腹部超声。