腱鞘炎手术可通过微创手术或开放手术进行治疗，具体方式根据病情严重程度和患者需求选择。腱鞘炎通常由长期过度使用、外伤、感染或慢性炎症等因素引起。
1、微创手术：微创手术是一种创伤较小的治疗方式，适用于症状较轻的患者。手术通过小切口插入内窥镜，切除或松解病变的腱鞘，减轻对肌腱的压迫。术后恢复较快，疤痕较小，适合对手部功能要求较高的患者。
2、开放手术：开放手术适用于症状较重或微创手术效果不佳的患者。手术通过较大切口直接暴露病变部位，彻底切除病变腱鞘或修复受损肌腱。手术效果确切，但创伤较大，术后需要较长的恢复时间。
3、术后护理：术后需保持伤口清洁干燥，避免感染。早期可进行轻度活动，防止肌腱粘连，但需避免过度用力。术后2-3周内需定期复查，观察恢复情况。
4、功能锻炼：术后康复期可进行适当的功能锻炼，如手指屈伸练习、握力训练等，帮助恢复手部功能。锻炼需循序渐进，避免过度用力导致二次损伤。
5、药物治疗：术后可配合使用非甾体抗炎药如布洛芬片400mg，每日2次或双氯芬酸钠凝胶每日3次涂抹缓解疼痛和炎症。必要时可口服抗生素如阿莫西林胶囊500mg，每日3次预防感染。
腱鞘炎术后需注意饮食均衡，多摄入富含蛋白质和维生素的食物，如鸡蛋、牛奶、鱼类和新鲜蔬果，促进伤口愈合。避免辛辣刺激性食物，防止加重炎症。适当进行手部功能锻炼，如握力球训练或手指伸展操，帮助恢复手部灵活性。术后1个月内避免提重物或进行高强度手部活动，防止肌腱再次受损。定期复查，及时调整康复计划。
手腕尺侧腱鞘炎可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、局部封闭治疗、手术治疗等方式缓解。该病通常由慢性劳损、外伤、感染、风湿性疾病、解剖结构异常等原因引起。
1、休息制动：
急性期需停止手腕活动，使用支具固定4-6周。避免提重物及重复性尺偏动作，必要时可配合悬吊带减轻患肢负重。制动期间建议进行手指屈伸练习预防关节僵硬。
2、物理治疗：
超声治疗可促进局部血液循环，每次10-15分钟。冲击波治疗能缓解组织粘连，每周1-2次。急性期48小时后可热敷，每日2-3次，每次20分钟。慢性期推荐蜡疗或红外线照射。
3、药物治疗：
非甾体抗炎药如塞来昔布可缓解疼痛肿胀。严重疼痛可短期使用弱阿片类药物如曲马多。中药膏剂如消痛贴膏具有活血化瘀作用。口服软骨保护剂如硫酸氨基葡萄糖可能改善腱鞘退变。
4、局部封闭治疗：
对于顽固性疼痛，可在超声引导下注射利多卡因与糖皮质激素混合液。每月不超过1次，全年不超过3次。注射后需保持注射部位清洁干燥24小时。
5、手术治疗：
保守治疗无效者可考虑腱鞘切开减压术，术后石膏固定3周。关节镜下滑膜切除术适用于合并腕关节滑膜炎者。术后需进行渐进式康复训练恢复腕关节活动度。
日常应避免长时间使用手机或鼠标，工作每1小时活动手腕5分钟。推荐游泳、太极拳等低冲击运动增强腕部肌力。饮食注意补充维生素C和蛋白质，适量食用深海鱼、坚果等抗炎食物。睡眠时保持手腕中立位，可使用护腕预防夜间过度屈曲。若出现持续夜间痛或手指麻木需及时复查。
