快要来月经时同房怀孕概率较低，但并非完全不可能。怀孕概率主要与排卵时间、精子存活期、月经周期规律性等因素有关。
女性月经周期通常为28天左右，排卵多发生在下次月经前14天。假设月经周期规律，临近月经期时通常已过排卵期，此时同房受孕概率较小。但精子在女性生殖道内可存活2-3天，若排卵推迟或月经周期不规律，仍存在受孕可能。部分女性因压力、药物等因素导致排卵异常，可能出现额外排卵现象。
少数情况下，短周期女性可能在月经刚结束即进入排卵期。若月经周期短于21天，或排卵期明显提前，月经前同房可能导致精子与提前排出的卵子结合。紧急避孕药仅对排卵前72小时内性生活有效，月经前使用可能错过最佳干预时机。
建议采用避孕套等屏障避孕法确保安全，尤其对于月经不规律者。若月经延迟超过一周需进行早孕检测，日常可通过基础体温监测或排卵试纸辅助判断安全期。保持规律作息有助于稳定月经周期，减少意外妊娠风险。
女生小腹疼可能是月经来潮前的表现，也可能与其他因素有关。小腹疼主要有经前期综合征、盆腔炎、子宫内膜异位症、泌尿系统感染、胃肠功能紊乱等原因。建议观察疼痛性质及伴随症状，必要时就医检查。
1、经前期综合征月经来潮前1-2周可能出现下腹坠胀或隐痛，与前列腺素分泌增加导致子宫收缩有关。部分人伴随乳房胀痛、情绪波动。可通过热敷缓解，避免生冷食物。若疼痛严重，医生可能建议使用布洛芬缓释胶囊、元胡止痛片或短效避孕药调节激素。
2、盆腔炎细菌感染引发的盆腔炎症可能表现为持续性下腹痛，活动或性交后加重，常伴有异常阴道分泌物、发热。需就医进行抗生素治疗，如头孢克肟分散片联合甲硝唑片，严重者需静脉用药。延误治疗可能导致输卵管粘连或不孕。
3、子宫内膜异位症子宫内膜组织异位生长可引发进行性加重的经期腹痛，疼痛可能放射至腰骶部，经量增多。确诊需腹腔镜检查，治疗药物包括地诺孕素片、孕三烯酮胶囊，必要时行病灶切除术。该病易复发需长期管理。
4、泌尿系统感染膀胱炎或尿道炎可引起下腹正中刺痛，伴尿频尿急尿痛，与细菌上行有关。需化验尿常规，常用药物为左氧氟沙星片、三金片，配合多饮水冲刷尿道。反复发作需排查泌尿系统结构异常。
5、胃肠功能紊乱肠易激综合征、便秘可能导致左下腹痉挛性疼痛，与饮食不当或压力相关。调整膳食纤维摄入，必要时使用双歧杆菌三联活菌胶囊调节菌群。若出现便血或体重下降需肠镜检查。
建议记录疼痛发生时间、持续时间及伴随症状，月经期注意保暖避免剧烈运动。若疼痛超过3天不缓解、伴随发热呕吐、异常出血或排尿困难，应及时妇科或消化科就诊。日常保持会阴清洁，避免过度劳累，经期可饮用姜茶缓解不适，但不可自行服用止痛药掩盖病情。
