30岁血压150毫米汞柱属于轻度高血压，是否严重需结合具体分型及并发症判断。主要影响因素有血压波动规律、靶器官损害程度、合并代谢异常、家族遗传病史。
1、血压波动规律单纯舒张压升高且夜间血压正常者风险较低，建议通过低盐饮食和规律运动控制。持续昼夜血压升高者需警惕继发性高血压可能。
2、靶器官损害未出现蛋白尿或左室肥厚时风险可控，可遵医嘱使用氨氯地平、厄贝沙坦等药物。已发生视网膜病变或肾功能异常需强化降压治疗。
3、代谢异常合并肥胖或糖耐量受损需减重并监测血糖，可能与胰岛素抵抗有关。伴随高尿酸血症者应限制嘌呤摄入，避免使用噻嗪类利尿剂。
4、遗传因素早发心血管病家族史患者需更严格血压管理，可能与肾素-血管紧张素系统基因多态性相关。建议完善肾上腺CT排除嗜铬细胞瘤。
每日监测晨起及睡前血压，限制钠盐摄入量低于5克，优先选择游泳等有氧运动，定期筛查尿微量白蛋白及颈动脉超声。
