腹壁疝的症状可能包括局部肿块、疼痛、不适感、消化不良和肠梗阻。腹壁疝通常表现为腹壁某处突出一个柔软的肿块，尤其是在站立、咳嗽或用力时更为明显。疼痛感可能从轻微不适到剧烈疼痛不等，尤其在活动或长时间站立后加重。消化不良可能与疝囊压迫胃肠道有关，导致食欲下降、腹胀或便秘。肠梗阻是严重症状，表现为剧烈腹痛、呕吐、无法排便排气，需立即就医。
1、局部肿块：腹壁疝最明显的症状是腹壁某处出现一个柔软的肿块，通常在站立、咳嗽或用力时突出。肿块可能在平躺或轻轻按压后消失，但会反复出现。这种肿块通常无痛，但可能伴随轻微不适感。若肿块无法回纳或伴有疼痛，需警惕嵌顿疝的可能。
2、疼痛：腹壁疝可能引起不同程度的疼痛，从轻微不适到剧烈疼痛不等。疼痛通常与活动或长时间站立有关，平躺休息后可缓解。若疼痛突然加重或持续不缓解，可能提示疝囊嵌顿或绞窄，需及时就医。
3、不适感：患者常感到腹壁局部有牵拉感或沉重感，尤其在长时间站立或活动后更为明显。这种不适感可能与疝囊对周围组织的牵拉有关。轻微不适通常无需特殊处理，但若持续加重，建议就医检查。
4、消化不良：腹壁疝可能压迫胃肠道，导致消化不良症状，如食欲下降、腹胀、便秘等。这些症状通常与疝囊的大小和位置有关。若消化不良症状持续或加重，建议调整饮食结构，如增加膳食纤维摄入，必要时就医。
5、肠梗阻：腹壁疝严重时可能导致肠梗阻，表现为剧烈腹痛、呕吐、无法排便排气。肠梗阻是急症，需立即就医处理。嵌顿疝或绞窄疝是肠梗阻的常见原因，需通过手术解除梗阻，恢复肠道通畅。
腹壁疝的日常护理包括避免剧烈活动、保持健康体重、调整饮食结构以预防便秘。饮食上可增加富含膳食纤维的食物，如全谷物、蔬菜和水果。运动方面建议进行轻度有氧运动，如散步或游泳，以增强腹壁肌肉力量。若症状加重或出现肠梗阻等急症，需立即就医。
腹腔镜下腹壁疝修补术后需注意伤口护理、活动限制、饮食调整、药物使用及并发症观察。术后恢复效果与患者对注意事项的遵守程度密切相关。
1、伤口护理：
保持手术切口清洁干燥是预防感染的关键。术后48小时内避免沾水，可使用防水敷料保护伤口。每日观察切口有无红肿、渗液或异常疼痛，发现异常及时就医。术后7-10天可拆除缝线，期间避免抓挠伤口。洗澡时建议采用擦浴方式，待伤口完全愈合后再进行淋浴。
2、活动限制：
术后1周内避免剧烈运动和重体力劳动，提重物不超过5公斤。可进行轻度活动如散步，但需控制时间在30分钟以内。术后2周内禁止驾驶车辆，避免腹压突然增高的动作如咳嗽时需用手按压伤口。术后1个月经医生评估后可逐步恢复正常工作。
3、饮食调整：
术后6小时可进食流质食物，次日过渡到半流质饮食。选择易消化、高蛋白食物如鱼肉、蛋羹、豆腐等，避免产气食物如豆类、碳酸饮料。少量多餐，每日5-6次，每次进食量控制在200-300毫升。保证每日饮水量1500-2000毫升，预防便秘。
4、药物使用：
按医嘱规范使用抗生素预防感染，常见药物包括头孢呋辛、阿莫西林克拉维酸钾等。疼痛明显时可服用对乙酰氨基酚等镇痛药，避免使用阿司匹林类可能增加出血风险的药物。服用通便药物如乳果糖预防便秘，但需在医生指导下使用。
5、并发症观察：
密切监测体温变化，持续发热超过38.5℃需警惕感染。观察腹部是否出现进行性胀痛、恶心呕吐等肠梗阻表现。注意切口周围有无包块突出，可能提示疝复发。出现呼吸困难、胸痛等肺栓塞症状需立即就医。术后1个月、3个月、6个月定期复查超声评估修复效果。
术后康复期间建议保持规律作息，保证每日7-8小时睡眠。可进行腹式呼吸训练，每日2-3次，每次10分钟，有助于增强腹肌力量。饮食上增加富含维生素C的果蔬如橙子、猕猴桃促进伤口愈合，适量补充优质蛋白如鱼肉、鸡胸肉。3个月内避免穿紧身衣物压迫手术区域，选择宽松透气的棉质内衣。保持大便通畅，必要时使用缓泻剂，避免用力排便增加腹压。术后6周后可开始低强度核心肌群训练，如平板支撑，但需在专业指导下循序渐进。
