肝癌晚期患者皮肤发黄可能由胆红素代谢障碍、胆管受压、肝细胞功能衰竭、溶血反应等原因引起，需结合医学检查明确具体机制。
1. 胆红素代谢障碍肝癌破坏肝细胞结构导致胆红素无法正常代谢，血液中非结合胆红素升高引发黄疸。可遵医嘱使用熊去氧胆酸胶囊、腺苷蛋氨酸注射液等药物改善胆汁淤积。
2. 胆管受压肿瘤压迫肝内胆管导致胆汁排泄受阻，表现为皮肤巩膜黄染伴陶土样便。经皮肝穿刺胆道引流术或胆管支架植入可缓解梗阻症状。
3. 肝细胞功能衰竭晚期肝癌导致肝脏合成功能严重受损，白蛋白降低加重黄疸程度。需静脉补充人血白蛋白，配合保肝药物如多烯磷脂酰胆碱注射液。
4. 溶血反应肝癌可能诱发红细胞破坏增加，间接胆红素升高加重黄疸。需监测血红蛋白水平，必要时输注洗涤红细胞。
患者应保持皮肤清洁避免抓挠，饮食选择低脂易消化食物，严格遵医嘱进行镇痛及营养支持治疗。
