扁桃体发炎肿大可能由病毒感染、细菌感染、免疫力下降、环境刺激、邻近器官炎症蔓延等原因引起，可通过抗感染治疗、局部护理、增强免疫、避免刺激、对症处理等方式缓解。
1、病毒感染：
约70％的急性扁桃体炎由病毒感染引起，常见病原体包括腺病毒、流感病毒等。病毒侵袭会导致扁桃体充血肿胀，表面可能出现白色渗出物。这种情况通常建议多饮水，使用清热解毒的中成药，若合并细菌感染需配合抗生素治疗。
2、细菌感染：
A组β-溶血性链球菌是主要致病菌，可能引发化脓性扁桃体炎。患者除扁桃体肿大外，常伴有高热、咽痛加剧等症状。需进行咽拭子培养明确病原体，针对性使用青霉素类或头孢类抗生素，同时配合漱口液保持口腔清洁。
3、免疫力下降：
过度疲劳、熬夜、压力过大等因素会降低机体抵抗力，使潜伏在扁桃体隐窝的病原体大量繁殖。这类患者易反复发作，建议调整作息，适当补充维生素C，必要时可考虑免疫调节剂。
4、环境刺激：
长期接触粉尘、烟雾或干燥空气会刺激扁桃体组织，导致慢性充血增生。改善生活环境至关重要，建议使用加湿器维持空气湿度，外出佩戴口罩，减少辛辣食物摄入。
5、邻近炎症蔓延：
鼻炎、鼻窦炎等上呼吸道感染可能蔓延至扁桃体，这种情况需要同时治疗原发病灶。急性期可进行鼻腔冲洗，慢性患者需评估是否合并腺样体肥大等问题。
日常应注意保持口腔卫生，早晚用温盐水漱口；饮食以清淡易消化的流质或半流质为主，避免过热、过硬食物刺激；保证每日2000毫升饮水量；恢复期可适当食用雪梨、百合等润肺食材。若出现持续高热不退、吞咽困难或呼吸障碍，需立即就医排除扁桃体周围脓肿等并发症。反复发作的慢性扁桃体炎患者，建议耳鼻喉科评估手术指征。
