慢性荨麻疹可能由遗传因素、免疫系统异常、感染因素、物理刺激以及药物或食物过敏等原因引起。慢性荨麻疹通常表现为皮肤出现红色风团、瘙痒等症状，可通过抗组胺药物、免疫调节治疗、避免诱因等方式缓解。
1、遗传因素部分慢性荨麻疹患者存在家族遗传倾向，可能与特定基因变异有关。这类患者往往自幼出现反复发作的皮肤症状，环境诱因较少时也可能发作。建议家长关注孩子的皮肤变化，避免已知过敏原接触，必要时进行基因检测辅助诊断。
2、免疫系统异常自身免疫性疾病如甲状腺炎、系统性红斑狼疮等可能导致免疫系统错误攻击肥大细胞，引发组胺持续释放。这种情况通常伴随其他免疫相关症状，血液检查可见特异性抗体。免疫抑制剂如环孢素可能对部分患者有效。
3、感染因素慢性细菌感染如幽门螺杆菌胃炎、慢性鼻窦炎或寄生虫感染可能持续刺激免疫系统。患者除皮肤症状外，往往伴有低热、乏力等感染征象。针对感染源使用抗生素如阿莫西林、甲硝唑等治疗后，部分患者荨麻疹症状可缓解。
4、物理刺激冷热变化、日光照射、皮肤受压等物理因素可直接激活皮肤肥大细胞。这类患者症状发作与特定物理刺激明确相关，避开诱因后症状可自行消退。物理性荨麻疹患者可尝试逐步脱敏训练，使用氯雷他定等二代抗组胺药预防发作。
5、药物或食物过敏长期使用阿司匹林等非甾体抗炎药，或反复接触海鲜、坚果等致敏食物可能导致慢性过敏反应。患者多伴有明确的用药或进食史，血清IgE检测可辅助诊断。治疗需严格避免过敏原，严重者可考虑奥马珠单抗等生物制剂。
慢性荨麻疹患者应建立症状日记记录可能的诱发因素，穿着宽松棉质衣物减少摩擦刺激。饮食宜清淡，避免酒精及辛辣食物。保持规律作息，适度运动有助于改善免疫功能。急性发作时可冷敷缓解瘙痒，但需注意避免过度抓挠导致皮肤继发感染。建议每3-6个月复查一次，根据病情调整治疗方案。
慢性荨麻疹主要表现为反复发作的风团和瘙痒，可持续超过6周，治疗方式包括抗组胺药物、免疫调节治疗、生活方式调整等。慢性荨麻疹可能与自身免疫异常、感染、物理刺激等因素有关，通常表现为皮肤红色或苍白色风团、剧烈瘙痒、血管性水肿等症状。
1、抗组胺药物第二代抗组胺药物是慢性荨麻疹的一线治疗选择，如氯雷他定、西替利嗪、地氯雷他定等，可有效缓解瘙痒和风团。部分患者可能需要增加剂量或联合用药。顽固性病例可尝试夜间加用第一代抗组胺药物如苯海拉明，利用其镇静作用改善睡眠质量。用药期间需注意个体差异，部分患者可能出现口干、嗜睡等不良反应。
2、免疫调节治疗对于抗组胺药物控制不佳的患者，可考虑奥马珠单抗等生物制剂，通过阻断IgE通路减轻症状。严重病例短期使用糖皮质激素如泼尼松，但需严格控制疗程。环孢素等免疫抑制剂适用于自身免疫性荨麻疹，需监测肾功能和血压。这些治疗需在专科医生指导下进行，定期评估疗效和安全性。
3、物理性荨麻疹管理寒冷性、胆碱能性等物理性荨麻疹需针对性避免诱因。寒冷刺激诱发者应注意保暖，洗澡水温不宜过高。运动诱发的胆碱能性荨麻疹可预先服用抗组胺药。延迟压力性荨麻疹患者应避免长时间负重，使用宽松衣物。记录发作日记有助于识别具体物理诱因。
4、感染因素控制幽门螺杆菌感染、慢性鼻窦炎、牙周炎等可能与部分慢性荨麻疹相关。进行相应检查如呼气试验、鼻窦CT等，确诊后规范治疗感染灶。寄生虫感染流行区患者需排查寄生虫，必要时驱虫治疗。控制感染后部分患者症状可明显缓解。
5、生活方式调整避免已知过敏原如特定食物、添加剂、花粉等。选择宽松棉质衣物减少摩擦刺激。温水沐浴避免过热，使用温和无香型洗浴产品。保持室内适宜温湿度，使用空气净化器减少尘螨。规律作息，适度运动，减轻精神压力对症状的影响。
慢性荨麻疹患者应建立长期管理计划，定期随访评估病情变化。饮食宜清淡，避免酒精及辛辣刺激食物，记录饮食日记排查可疑致敏食物。保持皮肤保湿，避免搔抓导致皮肤损伤。急性发作时可冷敷缓解瘙痒。建议加入患者互助组织获取心理支持，正确认识疾病慢性特征，避免过度焦虑。随身携带抗组胺药物以备突发症状，旅行时携带医疗信息卡。孕妇、儿童等特殊人群用药需严格遵医嘱调整方案。
