近视眼手术的必要条件主要包括年龄达标、度数稳定、角膜厚度足够、无眼部疾病及全身禁忌症。
1、年龄达标：
近视手术要求患者年满18周岁，此时眼球发育基本稳定。未成年人眼球仍处于生长阶段，术后可能出现度数回退。45岁以上人群因调节功能下降，需综合评估老花眼风险。
2、度数稳定：
近两年近视度数变化不超过50度视为稳定状态。快速进展的近视可能导致术后矫正不足或过度矫正，需通过连续验光记录确认稳定性。高度近视患者需额外关注眼底健康状况。
3、角膜厚度足够：
激光类手术要求中央角膜厚度至少达到480微米，术后剩余角膜需保留280微米以上安全阈值。角膜地形图检查可排除圆锥角膜等异常，角膜内皮细胞计数需大于2000个/平方毫米。
4、无眼部疾病：
活动性角膜炎、严重干眼症、青光眼等眼部疾病会加大手术风险。术前需进行泪液分泌测试、眼压测量等专项检查。视网膜裂孔等眼底病变需提前处理。
5、全身禁忌症：
自身免疫性疾病、未控制的糖尿病等会影响伤口愈合。妊娠期、哺乳期女性因激素波动需暂缓手术。精神心理障碍患者需评估配合度。
术前需停戴隐形眼镜1-2周，避免揉眼等刺激行为。术后三个月内避免游泳、剧烈运动，坚持使用人工泪液缓解干眼症状。日常注意用眼卫生，每用眼40分钟远眺5分钟，保证每天7小时睡眠。饮食多补充富含维生素A的深色蔬菜，控制高糖食品摄入。定期复查视力及角膜恢复情况，出现视物模糊、疼痛等症状需及时就诊。
近视眼手术一般需要10-30分钟完成，实际时间受到手术方式、术前准备、医生操作熟练度、患者配合度、设备性能等多种因素的影响。
1、手术方式激光类手术如全飞秒手术通常需15-20分钟，表层切削手术可能延长至25分钟。眼内镜植入术因需调整人工晶体位置，耗时约20-30分钟。不同术式在角膜处理步骤上存在时间差异。
2、术前准备术前消毒、麻醉滴眼液起效需5-10分钟，部分患者因紧张需额外安抚时间。角膜标记、开睑器放置等准备工作会纳入总时长计算，这些步骤直接影响手术效率。
3、医生操作经验丰富的医生能更快完成角膜瓣制作和激光扫描，新手医生可能多耗费5-8分钟。特殊角膜形态处理、术中突发情况应对也会导致时间波动。
4、患者配合注视能力强的患者可缩短激光照射时间，频繁眨眼者需多次校准。高度近视患者因切削范围大，激光扫描时间相应延长3-5分钟。
5、设备性能新一代准分子激光设备扫描速度更快，部分机型可节省2-3分钟。术中实时跟踪系统的精度会影响医生操作节奏，设备维护状态也关乎整体效率。
术后需严格遵医嘱使用抗生素滴眼液，避免揉眼和剧烈运动。定期复查角膜愈合情况，术后1周内减少电子屏幕使用时间。保持良好用眼习惯有助于维持手术效果，建议每半年进行视力检查。饮食上适当补充维生素A和叶黄素，保证充足睡眠时间。
