呼吸性碱中毒是指因过度通气导致体内二氧化碳分压降低、血液pH值升高的病理状态，常见于焦虑发作、剧烈运动或某些疾病引发的呼吸频率异常加快。
1、过度通气综合征焦虑或惊恐发作时可能引发快速深呼吸，导致二氧化碳过度排出。患者可能出现手脚麻木、头晕等症状，可通过纸袋回吸法缓解，必要时需心理干预配合呼吸训练。
2、高原反应低氧环境下代偿性呼吸加深加快可能诱发轻度碱中毒，伴随头痛、恶心等高原反应症状。需及时吸氧并控制呼吸节奏，严重时需服用乙酰唑胺片改善症状。
3、中枢神经系统疾病脑外伤或脑炎可能刺激呼吸中枢引发过度通气，常伴有意识障碍或神经系统定位体征。需治疗原发病，必要时使用呼吸抑制剂如地西泮注射液控制呼吸频率。
4、代谢代偿反应糖尿病酮症酸中毒早期可能出现代偿性呼吸加快，随病情进展可转为混合性酸碱失衡。需监测动脉血气分析，静脉输注胰岛素注射液纠正代谢紊乱。
5、药物因素水杨酸类药物中毒可能直接刺激呼吸中枢，表现为呼吸深快伴耳鸣。需立即停用药物，使用碳酸氢钠注射液碱化尿液促进排泄，严重者需血液净化治疗。
预防呼吸性碱中毒需避免情绪激动时过度换气，高原活动前做好适应性训练。发作时可尝试腹式呼吸训练，使用纸袋短暂回吸二氧化碳。若出现持续抽搐、意识模糊等严重症状，或合并发热、胸痛等体征，应立即就医排查肺栓塞、脑膜炎等急重症。慢性反复发作者建议完善甲状腺功能、血电解质等检查，排除潜在器质性疾病。
