季节性过敏性鼻炎可通过避免过敏原、鼻腔冲洗、药物治疗、免疫治疗、手术治疗等方式缓解症状。该病通常由花粉、尘螨、霉菌等过敏原刺激引发。
1、避免过敏原：
减少接触已知过敏原是防治基础。花粉季节减少外出，关闭门窗并使用空气净化器；尘螨过敏者需定期清洗床品，保持室内湿度低于50％；霉菌过敏需注意通风除湿。外出时可佩戴防花粉口罩。
2、鼻腔冲洗：
使用生理盐水冲洗鼻腔能直接清除过敏原和炎性介质。可选择鼻腔喷雾或洗鼻器，每日1-2次。冲洗后配合鼻腔保湿凝胶可修复黏膜屏障，减轻鼻痒、打喷嚏等症状。
3、药物治疗：
鼻用糖皮质激素如丙酸氟替卡松、布地奈德能有效控制炎症；抗组胺药如氯雷他定、西替利嗪可缓解鼻痒流涕；白三烯受体拮抗剂如孟鲁司特适用于合并哮喘者。严重发作时可短期使用减充血剂。
4、免疫治疗：
针对尘螨、花粉等明确过敏原可采用舌下含服或皮下注射脱敏治疗，疗程3-5年。通过逐步增加过敏原暴露量，诱导免疫耐受，能显著降低症状严重度和药物依赖。
5、手术治疗：
对于药物治疗无效的下鼻甲肥大患者，可考虑选择性神经切断术或下鼻甲成形术。合并鼻中隔偏曲、鼻息肉者需行鼻内镜手术改善通气。术后仍需配合药物控制过敏反应。
日常需保持规律作息，增强免疫力。饮食宜清淡，多食富含维生素C的果蔬，如猕猴桃、橙子；适量补充欧米伽3脂肪酸，如深海鱼、亚麻籽油。坚持有氧运动如游泳、慢跑可改善鼻腔通气，但花粉季节应避免户外剧烈运动。出现持续鼻塞、头痛等症状需及时耳鼻喉科就诊。
晚上过敏性鼻炎症状加重通常与昼夜生理变化、环境暴露增加等因素有关，主要影响因素有昼夜节律波动、卧室过敏原聚集、体位改变引发鼻窦充血、夜间副交感神经兴奋性增高以及激素水平变化。
1、昼夜节律波动：
人体免疫系统在夜间会增强对过敏原的敏感性，组胺等炎症介质分泌量较白天增加30％-50％。这种昼夜节律变化使得鼻腔黏膜在夜间更易出现充血水肿，导致鼻塞、流涕等症状加剧。
2、卧室过敏原聚集：
卧室中尘螨、宠物皮屑等过敏原浓度通常是客厅的2-3倍，床品长期接触人体皮屑为尘螨提供繁殖环境。夜间持续暴露8小时以上会持续刺激鼻黏膜，引发持续性喷嚏和鼻痒，建议每周用60℃以上热水清洗床品。
3、体位改变影响：
平躺体位会使鼻窦引流受阻，鼻腔静脉回流压力增加，导致黏膜肿胀加重。使用加高枕头保持30度半卧位可减轻鼻窦压力，改善鼻腔通气功能。
4、副交感神经兴奋：
夜间副交感神经占主导地位会促使腺体分泌亢进，鼻黏膜杯状细胞分泌量增加，表现为夜间鼻涕倒流和咳嗽加重。睡前用生理盐水冲洗鼻腔可减少分泌物滞留。
5、激素水平变化：
夜间皮质醇水平降至全天最低点，抗炎作用减弱，而褪黑素升高会增强免疫应答反应。这种激素波动使过敏反应阈值降低，症状控制药物建议在傍晚服用以覆盖夜间高峰。
建议保持卧室湿度在40％-50％之间，定期更换空气滤网，避免睡前接触宠物。饮食上增加富含维生素C的猕猴桃、西蓝花等食物，有助于稳定肥大细胞膜。适度进行鼻腔按摩和呼吸操可改善局部血液循环，症状持续加重需进行过敏原检测和免疫治疗评估。
