一天排便四五次可能与肠易激综合征、肠道感染、炎症性肠病或结直肠癌有关，建议结合其他症状综合评估。
1、肠易激综合征肠道功能紊乱导致排便次数增多，常伴随腹胀或腹痛，可通过调整饮食结构、补充膳食纤维改善。
2、肠道感染细菌或病毒感染引发腹泻，可能伴有发热或呕吐，需进行抗感染治疗，常用药物包括蒙脱石散、诺氟沙星、口服补液盐。
3、炎症性肠病克罗恩病或溃疡性结肠炎导致肠道炎症，表现为反复腹泻伴黏液血便，治疗需使用美沙拉嗪、泼尼松等抗炎药物。
4、结直肠癌肿瘤刺激肠道引起排便习惯改变，可能伴随体重下降或便血，需通过肠镜确诊后采取手术或放化疗。
持续排便异常超过两周应尽早就医，日常注意记录排便特征并避免刺激性饮食。
