生殖器疱疹主要由单纯疱疹病毒2型感染引起，少数由单纯疱疹病毒1型导致，传播途径包括性接触、母婴垂直传播及间接接触污染物。发病机制涉及病毒侵入皮肤黏膜后潜伏于神经节，在免疫力下降时复发。典型表现为外阴簇集水疱伴疼痛，可能合并排尿困难或全身症状。
1、性接触传播无保护性行为是主要传播方式，病毒通过生殖器黏膜微小破损侵入。急性期患者传染性最强，但无症状排毒者也可传播。使用安全套可降低风险，但无法完全阻断病毒传播。初次感染后病毒沿感觉神经迁移至骶神经节形成潜伏感染。
2、母婴垂直传播孕妇分娩时经产道传染给新生儿可能导致致命性播散性感染。妊娠晚期初次感染传播概率最高，复发感染者传播风险较低。剖宫产可减少传播机会，但胎膜早破时仍有感染可能。新生儿感染可表现为皮肤疱疹、脑炎或败血症。
3、间接接触传播接触被病毒污染的毛巾、浴具等物品可能感染，但病毒在体外存活时间较短。该途径传播概率较低，多发生于免疫力低下人群。保持个人用品专人专用、定期消毒可有效预防。
4、免疫功能抑制艾滋病、长期使用免疫抑制剂等导致免疫力下降时，潜伏病毒易被激活复发。压力过大、疲劳、月经期等临时性免疫状态改变也可能诱发。复发频率与个体免疫状态相关，部分患者每年发作超过6次。
5、皮肤屏障破坏外阴部位皮肤摩擦、外伤或合并其他皮肤病时，局部防御功能减弱易致病毒侵入。激光脱毛、纹身等操作可能成为感染诱因。合并细菌感染可能加重疱疹皮损程度。
确诊需结合临床表现和实验室检查，治疗以抗病毒药物为主，发作期应避免性接触。保持患处清洁干燥，穿宽松棉质内衣减少摩擦。反复发作者可考虑长期抑制治疗，配偶及性伴侣应同时接受检查。日常需加强锻炼提高免疫力，注意缓解精神压力，复发期间禁食辛辣刺激食物。
