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血压高的老人要天天吃降压药吗

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王俊宏
王俊宏 主任医师
江苏省人民医院
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临产血压高可能由妊娠期高血压疾病、子痫前期、慢性高血压、肾脏疾病、肥胖等因素引起,临产血压高可通过饮食调节、药物治疗、密切监测、休息调整、分娩干预等方式治疗。

1、妊娠期高血压:妊娠期高血压是孕妇在妊娠20周后出现的高血压,通常表现为血压升高、水肿、蛋白尿等症状。治疗上需密切监测血压,必要时使用降压药物如拉贝洛尔片100mg,每日两次或硝苯地平片10mg,每日三次,同时注意休息和饮食调节。

2、子痫前期:子痫前期是妊娠期高血压的严重形式,可能伴随头痛、视力模糊、上腹疼痛等症状。治疗上需住院观察,使用硫酸镁注射液5g,静脉注射预防子痫发作,必要时提前终止妊娠。

3、慢性高血压:孕妇在怀孕前已存在高血压,妊娠期间可能加重。治疗上需继续使用原有降压药物,如氨氯地平片5mg,每日一次,同时定期产检,密切监测血压变化。

4、肾脏疾病:妊娠期间肾脏负担加重,可能导致血压升高。治疗上需控制血压,使用降压药物如依那普利片10mg,每日一次,同时注意饮食低盐低脂,避免加重肾脏负担。

5、肥胖:孕妇体重过重可能增加妊娠期高血压的风险。治疗上需通过饮食控制和适量运动控制体重,如每日摄入热量控制在2000千卡以内,进行散步、孕妇瑜伽等轻度运动,同时定期监测血压。

临产血压高的孕妇应保持低盐低脂饮食,每日盐摄入量控制在5g以内,多食用富含钾、钙的食物如香蕉、牛奶。适量进行轻度运动如散步,每日30分钟,有助于控制血压。保持充足休息,避免过度劳累,定期产检,密切监测血压变化,必要时及时就医。

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