痛风和脚痛可通过疼痛特点、发作诱因、伴随症状、检查指标及病程进展五方面区分。
1、疼痛特点：
痛风发作常表现为突发性单关节剧痛，多见于大脚趾根部，疼痛程度在24小时内达高峰，局部皮肤发红发热。普通脚痛多为持续性钝痛或酸痛，可能由劳损、外伤引起，疼痛范围较广且无典型昼夜节律。
2、发作诱因：
痛风发作多与高嘌呤饮食如海鲜、动物内脏、饮酒或脱水相关，夜间发作更常见。普通脚痛通常与长时间行走、鞋子不适或运动损伤有关，诱因明确且与代谢无关。
3、伴随症状：
痛风急性期常伴关节明显肿胀、皮肤发亮，可能伴随低热或全身不适。非痛风性脚痛多仅有局部压痛，严重时可出现淤青或活动受限，但无全身症状。
4、检查指标：
痛风患者血尿酸值常超过420微摩尔/升，关节液检查可见尿酸钠结晶。普通脚痛影像学检查可能显示软组织损伤或骨关节退变，但血尿酸及炎症指标通常正常。
5、病程进展：
痛风未经治疗时症状多在3-10天自行缓解，但会反复发作并可能形成痛风石。普通脚痛经休息或对症处理后逐渐好转，无周期性发作特点。
日常需控制每日饮水量在2000毫升以上，避免剧烈运动时足部过度负重，选择宽松透气的鞋子。急性期可抬高患肢减少局部压力，长期高尿酸血症患者需限制内脏、浓肉汤等高嘌呤食物摄入，定期监测血尿酸水平。若关节出现持续红肿热痛或影响行走能力，建议尽早就医完善尿酸检测及关节超声检查。
