心脏病发作时应立即拨打急救电话,同时让患者保持安静,避免剧烈活动,可服用硝酸甘油或阿司匹林缓解症状。心脏病发作通常由冠状动脉阻塞导致心肌缺血引起,需尽快就医进行溶栓、支架植入或搭桥手术等治疗。
1、心脏病发作的直接原因是冠状动脉血流突然中断,导致心肌缺血缺氧。常见诱因包括动脉粥样硬化斑块破裂、血栓形成或血管痉挛。长期高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、肥胖等因素会增加心脏病发作的风险。
2、急救措施是心脏病发作时的关键。立即拨打120,让患者平卧或半坐,保持呼吸道通畅。若患者意识清醒,可舌下含服硝酸甘油片,每5分钟一次,最多3次。阿司匹林嚼服160-325毫克,有助于抑制血小板聚集,减少血栓形成。避免让患者自行走动或用力,以免加重心脏负担。
3、医院治疗包括药物和手术干预。药物治疗包括溶栓药物如阿替普酶、抗血小板药物如氯吡格雷、抗凝药物如肝素以及β受体阻滞剂如美托洛尔。手术治疗包括经皮冠状动脉介入术PCI放置支架或冠状动脉旁路移植术CABG进行血管重建。
4、康复期管理至关重要。患者需坚持服用医生开具的药物,如他汀类药物控制血脂、ACE抑制剂改善心脏功能。饮食上应低盐低脂,多摄入富含膳食纤维的食物,如全谷物、蔬菜和水果。戒烟限酒,控制体重,避免高糖高脂饮食。
5、长期预防措施包括定期监测血压、血糖和血脂水平,保持适度运动,如每天步行30分钟或进行有氧运动。心理疏导也重要,避免过度紧张和焦虑,必要时寻求心理咨询帮助。
心脏病发作是危及生命的紧急情况,及时就医和科学治疗是挽救生命的关键。日常生活中,通过健康饮食、规律运动、戒烟限酒和控制慢性病,可有效降低心脏病发作风险。