药物流产最佳时间为停经49天内。药物流产时间主要与胚胎大小、子宫位置、药物敏感性、孕囊发育情况、孕妇健康状况等因素有关。
1、胚胎大小：孕囊平均直径需小于25毫米。胚胎过大可能导致流产不全，增加清宫手术风险。
2、子宫位置：子宫过度前屈或后屈可能影响药物吸收效果。异常子宫位置需在医生评估后决定是否适合药物流产。
3、药物敏感性：米非司酮和米索前列醇的个体反应差异明显。对药物不敏感者可能出现流产失败或出血时间延长。
4、孕囊发育：需经超声确认宫内妊娠。异位妊娠或胚胎停育需采取其他处理方式。
5、健康状况：患有严重贫血、哮喘或肾上腺皮质功能不全者慎用。长期服用糖皮质激素或抗凝药物者需调整方案。
药物流产后应注意卧床休息2-3天，避免剧烈运动和重体力劳动。饮食宜清淡易消化，多摄入含铁丰富的动物肝脏、菠菜等食物，补充流失的血液。保持外阴清洁，每日用温水清洗，2周内禁止盆浴和性生活。观察出血情况，如出血量超过平时月经量2倍或持续3周以上，应及时复查。流产后1个月需复查超声确认宫腔恢复情况，同时做好避孕措施，建议间隔6个月以上再考虑怀孕。保持良好心态，可通过听音乐、阅读等方式缓解焦虑情绪。
