龟头上出现一圈小疙瘩可能是由珍珠疹、皮脂腺异位症、尖锐湿疣、真菌感染或接触性皮炎等原因引起。建议及时就医明确诊断，避免自行处理。
1、珍珠疹珍珠疹常见于龟头冠状沟边缘，表现为白色或淡红色小丘疹，排列成环状。属于良性增生，可能与局部卫生不良或包皮过长有关。通常无须治疗，保持局部清洁干燥即可。若影响美观可考虑激光或冷冻去除。
2、皮脂腺异位症皮脂腺异位症表现为针尖大小的黄色丘疹，密集分布于龟头或包皮内板。由皮脂腺发育异常导致，无传染性。一般不需特殊处理，避免过度清洁刺激。若合并瘙痒可使用弱效激素药膏缓解症状。
3、尖锐湿疣尖锐湿疣由HPV感染引起，初期为淡红色小颗粒，后期可呈菜花状增生。具有传染性，需通过冷冻、激光或光动力治疗清除疣体。可配合使用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊等药物抑制病毒复制。
4、真菌感染念珠菌感染可能导致龟头出现红色丘疹伴白色鳞屑，多伴有明显瘙痒。需保持患处透气干燥，避免抓挠。可外用克霉唑乳膏、硝酸咪康唑散等抗真菌药物，严重时需口服氟康唑。
5、接触性皮炎接触洗涤剂、避孕套等致敏物质后，龟头可能出现密集小疙瘩伴红肿瘙痒。立即停用可疑致敏物，用清水冲洗后涂抹糠酸莫米松乳膏。反复发作者需做过敏原检测。
日常需注意会阴部清洁，选择透气棉质内裤，避免使用刺激性洗剂。饮食宜清淡，减少辛辣食物摄入。若疙瘩持续增大、破溃或伴随分泌物，应立即到皮肤科或泌尿外科就诊，必要时进行病理检查排除恶性病变。未确诊前禁止自行用药或抠抓，防止继发感染。
龟头上长珍珠粒可能是珍珠状阴茎丘疹，通常由生理性因素或局部刺激引起，也可能与包皮过长、感染等因素有关。珍珠状阴茎丘疹可通过保持局部清洁、避免刺激、药物治疗等方式改善。
1、生理性因素珍珠状阴茎丘疹多见于青春期后男性，可能与局部皮脂腺发育异常有关。表现为龟头冠状沟周围出现白色或淡红色小丘疹，排列整齐，无痛痒感。这种情况无须特殊治疗，注意日常清洁即可，避免过度摩擦或使用刺激性洗剂。
2、局部刺激长期摩擦、化学物质刺激可能导致龟头局部角质增生。常见于频繁手淫、穿着过紧内裤或接触劣质安全套等情况。建议减少局部刺激，选择棉质透气内裤，必要时可遵医嘱使用红霉素软膏或莫匹罗星软膏预防感染。
3、包皮过长包皮过长容易积聚包皮垢，长期刺激可能诱发珍珠状丘疹。伴随包皮红肿、异味等症状时，需考虑合并包皮龟头炎。日常应每日清洗包皮垢，严重者可遵医嘱使用克霉唑乳膏或联苯苄唑乳膏，必要时行包皮环切术。
4、病毒感染人乳头瘤病毒感染可能引起尖锐湿疣，初期与珍珠疹相似，但疣体呈菜花状且增长迅速。需通过醋酸白试验或HPV检测鉴别。确诊后可选择咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊等药物治疗，或采用激光、冷冻等物理疗法。
5、真菌感染念珠菌性龟头炎可能导致局部出现红色丘疹伴白色分泌物，伴有明显瘙痒。多发生于糖尿病或免疫力低下人群。可外用硝酸咪康唑乳膏或酮康唑乳膏，同时口服氟康唑胶囊。日常需保持患处干燥，避免交叉感染。
建议每日用温水清洗龟头及包皮内侧，避免使用碱性洗剂。选择宽松透气的纯棉内裤，减少局部摩擦。若丘疹持续增大、破溃或伴随分泌物，应及时到皮肤科或泌尿外科就诊。注意不要自行抠挤丘疹，防止继发感染。饮食宜清淡，限制辛辣刺激食物，适当补充维生素B族有助于皮肤修复。
