备孕前补充叶酸有助于预防胎儿神经管缺陷，降低妊娠期贫血风险，促进胎盘发育，减少早产概率，并改善母体营养状态。叶酸的作用主要有预防胎儿畸形、支持红细胞生成、维持DNA合成、调节同型半胱氨酸代谢、优化母体健康。
1、预防胎儿畸形叶酸是胎儿神经管闭合的关键营养素，孕早期缺乏可能导致脊柱裂或无脑儿等严重畸形。建议从孕前3个月开始每日补充400微克叶酸，直至孕后12周。神经管发育关键期在受孕后21-28天，此时多数孕妇尚未察觉妊娠，提前补充能有效覆盖该阶段。
2、支持红细胞生成叶酸参与血红蛋白合成，备孕期间充足摄入可预防巨幼细胞性贫血。妊娠期血容量增加会导致生理性贫血，孕前储备足够叶酸能减轻症状。动物肝脏、深绿色蔬菜等食物含天然叶酸，但烹饪损失率较高，需配合补充剂使用。
3、维持DNA合成作为嘌呤和嘧啶合成的辅酶，叶酸直接影响胚胎细胞分裂增殖。快速生长的胎盘组织对叶酸需求量大，缺乏可能导致胎盘功能不全。男性备孕期间补充叶酸同样重要，可提升精子质量和染色体稳定性。
4、调节同型半胱氨酸叶酸代谢能降低血液同型半胱氨酸水平，该物质过高可能损伤血管内皮，增加妊娠高血压和胎盘早剥风险。MTHFR基因突变人群对叶酸利用率较低，需选择活性叶酸补充剂。
5、优化母体健康叶酸缺乏可能导致口腔溃疡、腹泻等胃肠症状，影响营养吸收。适量补充可改善卵泡质量，调节月经周期。长期服用避孕药女性更需提前补充，因药物会干扰叶酸代谢。
备孕夫妇应共同补充叶酸，男性每日400微克即可。除服用补充剂外，需增加菠菜、芦笋、豆类等富含叶酸食物的摄入。避免与锌剂同服影响吸收，咖啡因和酒精会加速叶酸排泄。存在甲状腺疾病或癫痫病史者需在医生指导下调整剂量，过量补充可能掩盖维生素B12缺乏症状。建议孕前进行叶酸代谢基因检测，个性化制定补充方案。
备孕期间需要注意调整生活方式、补充营养、进行孕前检查等事项。
备孕期间夫妻双方保持健康的生活方式有助于提高受孕概率和胎儿健康。建议戒烟戒酒，避免接触有毒有害物质，保持规律作息和适度运动。女性可以提前3个月开始补充叶酸，每天摄入400微克，有助于预防胎儿神经管缺陷。饮食上注意营养均衡，多吃富含优质蛋白、维生素和矿物质的食物，如瘦肉、鱼类、蛋类、新鲜蔬菜水果等。孕前检查很重要，女性需要检查妇科、传染病、甲状腺功能等项目，男性需要检查精液质量。女性要记录月经周期，在排卵期增加同房频率。避免过度紧张焦虑，保持良好心态。有慢性疾病如高血压、糖尿病等需要提前控制病情。
备孕期间应避免接触放射线、高温环境，谨慎用药，必要时咨询保持会阴部清洁，预防感染。
