凌晨5点到6点早醒可能与睡眠障碍、抑郁症、甲状腺功能亢进、慢性疼痛或更年期综合征有关。早醒现象需警惕潜在疾病因素，包括昼夜节律紊乱、神经递质失衡、激素水平异常、躯体不适及年龄相关变化。
1、睡眠障碍：
睡眠维持障碍是早醒的常见原因，表现为入睡后难以保持睡眠状态。可能与褪黑素分泌异常、睡眠呼吸暂停综合征等病理因素有关。这类患者常伴随日间嗜睡、注意力下降，建议通过多导睡眠监测明确诊断。非药物治疗包括认知行为疗法、光照调节等。
2、抑郁症：
抑郁症患者的早醒特征为比平时提前2小时以上醒来且无法再次入睡。这与下丘脑-垂体-肾上腺轴过度激活导致的皮质醇晨峰提前有关。患者多伴有情绪低落、兴趣减退等核心症状，需通过汉密尔顿抑郁量表评估。选择性5-羟色胺再摄取抑制剂类药物可改善症状。
3、甲状腺功能亢进：
甲状腺激素水平升高会加速新陈代谢，导致睡眠浅、易惊醒。患者可能同时出现心悸、体重下降、怕热等症状。促甲状腺激素检测可确诊，抗甲状腺药物或放射性碘治疗可控制病情。早醒症状随甲状腺功能恢复而改善。
4、慢性疼痛：
骨关节炎、纤维肌痛等慢性疼痛疾病常在凌晨加重，导致患者早醒。疼痛刺激影响睡眠维持，形成疼痛-失眠恶性循环。这类患者需完善影像学检查，在控制原发病基础上，短期使用非甾体抗炎药缓解症状。
5、更年期综合征：
围绝经期女性因雌激素水平波动影响体温调节和睡眠结构，出现潮热盗汗伴早醒。激素替代疗法可改善症状，植物雌激素补充剂如黑升麻提取物也有一定效果。建议保持卧室温度适宜，避免睡前摄入咖啡因。
改善早醒需建立规律作息，睡前避免强光照射和剧烈运动。晚餐宜清淡，可适量食用含色氨酸的小米、香蕉等食物。卧室环境应保持黑暗安静，温度控制在18-22摄氏度。持续早醒超过两周或伴随其他症状时，建议尽早就诊睡眠专科或心理科，完善激素水平、多导睡眠图等检查。太极拳、正念冥想等放松训练有助于调节自主神经功能，改善睡眠质量。
