脑炎一般不会传染给别人,但部分特殊类型脑炎可能具有传染性。脑炎是否传染主要取决于具体病因,常见类型有病毒性脑炎、细菌性脑炎、自身免疫性脑炎等。
病毒性脑炎中,单纯疱疹病毒、乙型脑炎病毒等可通过特定途径传播。单纯疱疹病毒性脑炎通常由潜伏病毒激活引起,不会通过日常接触传播。乙型脑炎病毒通过蚊虫叮咬传播,患者体液不具有直接传染性。流行性腮腺炎病毒导致的脑炎可通过飞沫传播,但脑炎本身并非传染源。
细菌性脑炎如结核性脑膜炎、化脓性脑膜炎可能具有传染性。结核性脑膜炎患者呼吸道分泌物可能携带结核杆菌,需采取呼吸道隔离措施。化脓性脑膜炎的病原体如脑膜炎奈瑟菌可通过密切接触传播,但健康人群感染概率较低。这类患者需避免共享餐具等物品。
脑炎患者应保证充足休息,避免剧烈运动加重脑缺氧。饮食宜选择易消化高蛋白食物如鱼肉、蛋类,适量补充维生素B族有助于神经修复。保持室内空气流通但避免直接吹风,密切监测体温变化。出现头痛加剧或意识改变时须立即就医。恢复期可进行认知功能训练,如记忆游戏、简单计算等促进康复。
病毒性脑炎的症状主要有发热、头痛、呕吐、意识障碍和抽搐。病毒性脑炎是由病毒感染引起的脑实质炎症,病情轻重不一,严重时可危及生命。
发热是病毒性脑炎最常见的早期症状,体温可能超过38摄氏度。发热通常伴随寒战、乏力等全身症状,部分患者可能出现高热不退的情况。病毒感染引起的炎症反应会导致体温调节中枢异常,进而引发持续性发热。
头痛多表现为剧烈且持续的头部胀痛或跳痛,可能伴随颈部僵硬。病毒侵犯脑膜和脑实质会引起颅内压增高,刺激痛觉神经末梢导致头痛。头痛在活动或咳嗽时可能加重,严重时会影响日常生活。
呕吐多为喷射性,与进食无关。颅内压增高刺激呕吐中枢是主要原因,呕吐后头痛可能暂时缓解。儿童患者呕吐症状可能更为明显,需要警惕脱水风险。
意识障碍表现为嗜睡、昏睡甚至昏迷,反映脑功能受损程度。病毒直接损害脑细胞或引发免疫反应可导致意识状态改变。意识障碍程度与病情严重性相关,是评估预后的重要指标。
抽搐多为全身性强直阵挛发作,儿童发生率高于成人。病毒侵袭大脑皮层运动区或引发异常放电是抽搐的主要原因。反复抽搐可能导致脑缺氧,需及时控制。
病毒性脑炎患者应注意卧床休息,保持环境安静,避免强光刺激。饮食宜清淡易消化,保证足够热量和水分摄入。恢复期可进行适度康复训练,帮助改善神经功能。密切观察体温、意识状态等变化,如有异常应及时就医。预防方面应注意个人卫生,避免蚊虫叮咬,接种相关疫苗可降低部分病毒性脑炎的发生风险。