新生儿黄疸多数属于生理性现象,严重程度与黄疸类型、胆红素水平、出现时间等因素有关,主要分为生理性黄疸、母乳性黄疸、溶血性黄疸、胆道闭锁性黄疸。
1. 生理性黄疸:出生后2-3天出现,7-10天消退,胆红素水平较低,通常无须特殊治疗,可通过增加喂养频率促进胆红素排泄。
2. 母乳性黄疸:与母乳成分相关,持续时间较长但胆红素上升缓慢,建议继续母乳喂养并监测胆红素水平,必要时暂停母乳观察。
3. 溶血性黄疸:多由母婴血型不合导致,出生24小时内出现且进展快,需光疗或静脉注射免疫球蛋白,严重时需换血治疗。
4. 胆道闭锁:罕见但危害大,表现为持续加重的黄疸伴陶土色大便,需手术重建胆道,延误治疗可能导致肝硬化。
家长需每日观察黄疸范围变化,保证充足喂养,若黄疸蔓延至手足心、伴随嗜睡或拒奶,应立即就医评估。