肝囊肿多发可能由先天性因素、寄生虫感染、胆管发育异常、多囊肝病等原因引起,可通过定期复查、药物驱虫、穿刺引流、手术切除等方式治疗。
1、先天性因素胚胎期胆管发育障碍导致肝内形成封闭囊腔,多数无症状无须治疗,体积超过5厘米时需超声引导下穿刺抽液。
2、寄生虫感染肝包虫病由细粒棘球绦虫幼虫寄生引起,伴随右上腹隐痛和皮肤瘙痒,需服用阿苯达唑片、甲苯咪唑片、吡喹酮片等驱虫药。
3、胆管发育异常Caroli病等胆管畸形导致胆汁淤积形成囊肿,可能合并发热和黄疸,需行胆管-空肠吻合术或肝叶切除术。
4、多囊肝病常染色体显性遗传病引发肝脏弥漫性囊性变,后期可能出现门脉高压,严重者需考虑肝移植治疗。
日常需避免饮酒及肝毒性药物,每6-12个月复查超声监测囊肿变化,合并感染时及时使用抗生素。