多发性骨髓瘤患者反复发烧可通过控制感染、调节免疫、靶向治疗、支持治疗等方式缓解。该症状通常由免疫功能低下、肿瘤热、继发感染、治疗副作用等原因引起。
1、控制感染使用广谱抗生素如头孢曲松、左氧氟沙星、哌拉西林他唑巴坦等抗感染治疗，同时进行血培养和药敏试验明确病原体。感染是骨髓瘤患者发热最常见原因。
2、调节免疫静脉注射免疫球蛋白提升免疫力，必要时使用粒细胞集落刺激因子升高白细胞。骨髓瘤本身会导致免疫功能严重受损。
3、靶向治疗采用硼替佐米、来那度胺等靶向药物控制肿瘤进展。肿瘤细胞释放致热因子可引起肿瘤热，表现为持续性低热。
4、支持治疗补液维持水电解质平衡，物理降温处理高热症状。化疗药物可能导致药物热，需鉴别诊断。
建议保持口腔清洁，监测体温变化，出现持续高热需及时就医复查血常规和炎症指标。
