老年人长时间不排便可能导致严重并发症，但具体生存时间与个体健康状况、基础疾病等因素密切相关。便秘引发的主要风险有肠梗阻、粪性溃疡、电解质紊乱、心脑血管意外。
1、肠梗阻风险粪便长期滞留可能形成粪石堵塞肠腔，表现为腹胀呕吐，需通过灌肠或手术解除梗阻。可遵医嘱使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇电解质散、比沙可啶肠溶片等药物。
2、粪性溃疡坚硬粪便压迫肠壁易引发缺血性溃疡，可能伴随便血腹痛。需进行肠镜检查确诊，治疗可选用蒙脱石散、康复新液、美沙拉嗪等药物。
3、电解质紊乱肠道吸收障碍会导致低钾血症等失衡，可能诱发心律失常。需静脉补液纠正，同时使用双歧杆菌三联活菌胶囊调节菌群。
4、心脑血管意外排便用力可能使血压骤升，增加脑出血风险。建议使用开塞露辅助排便，必要时服用硝苯地平控释片控制血压。
建议家属每日记录老人排便情况，饮食中增加西梅汁、火龙果等富含膳食纤维的食物，发现3天未排便应及时就医。
