十二指肠溃疡疼痛主要位于上腹部或剑突下,可能表现为饥饿痛、夜间痛、餐后缓解。疼痛区域主要有右上腹、中上腹、胸骨后、背部放射痛。
1、右上腹十二指肠球部溃疡常引起右上腹隐痛或灼痛,进食碱性食物可暂时缓解,可能与胃酸刺激溃疡面有关。
2、中上腹溃疡位于十二指肠降部时,疼痛多集中于中上腹,呈周期性发作,春秋季易加重,与黏膜防御机制减弱相关。
3、胸骨后溃疡较深或伴有反流时可能出现胸骨后烧灼感,需与心脏疾病鉴别,胃镜检查可明确诊断。
4、背部放射溃疡穿透胰腺时会产生持续性背部放射痛,提示可能出现穿孔并发症,需立即就医处理。
建议避免辛辣刺激饮食,规律进食,出现持续疼痛或呕血黑便等症状时需及时消化内科就诊。