神经衰弱主要分为兴奋型、忧郁型、衰弱型、混合型四种类型，临床表现与病理机制各有差异。
1、兴奋型以大脑皮层兴奋性增高为主要特征，表现为易激惹、入睡困难、对外界刺激敏感。可能与长期精神紧张或过度疲劳有关，建议通过认知行为疗法配合谷维素、安神补脑液等药物调节。
2、忧郁型以情绪低落、兴趣减退为核心症状，常伴随乏力、注意力涣散。多由持续心理压力引发，需心理疏导联合黛力新、帕罗西汀等抗焦虑药物干预。
3、衰弱型典型表现为精神萎靡、反应迟钝、记忆力减退，与脑力耗损或慢性消耗性疾病相关。治疗需加强营养补充，可遵医嘱使用甲钴胺、胞磷胆碱等神经营养剂。
4、混合型同时存在两种以上类型的症状，病情复杂且易反复发作。需个体化制定综合治疗方案，涉及心理治疗、物理疗法及复合药物如氟哌噻吨美利曲辛等。
保持规律作息与适度运动有助于神经功能恢复，症状持续加重时应及时至神经内科或精神心理科就诊评估。
