烧心可能是胃食管反流病、胃炎、胃溃疡等常见疾病的表现，胃癌属于罕见情况。烧心症状通常由胃酸反流刺激食管黏膜引起，需结合其他症状综合判断。
1、胃食管反流贲门松弛导致胃酸反流，表现为胸骨后灼烧感。建议避免饱餐、睡前2小时禁食，可遵医嘱使用奥美拉唑、铝碳酸镁、雷尼替丁等抑酸药物。
2、慢性胃炎幽门螺杆菌感染或药物刺激引发胃黏膜炎症，常伴腹胀嗳气。需进行碳13呼气试验，治疗药物包括胶体果胶铋、阿莫西林、克拉霉素三联疗法。
3、胃溃疡胃酸侵蚀黏膜深层形成缺损，疼痛具有节律性。胃镜检查可确诊，用药选择泮托拉唑、硫糖铝、枸橼酸铋钾等保护胃黏膜制剂。
4、胃癌警示持续烧心伴体重骤降、黑便时需警惕，胃癌概率较低但不可忽视。胃镜活检是确诊金标准，早期发现可通过手术根治。
长期烧心患者应限制辛辣刺激食物，戒烟戒酒，定期进行胃部检查排除恶性病变可能。
