紫癜性肾炎患者多数情况下可以结婚生子，但需根据病情稳定程度、肾功能状态及药物使用情况综合评估，建议在医生指导下做好孕前管理和孕期监测。
1、病情稳定若患者病情稳定6个月以上，无肉眼血尿、蛋白尿小于1克/天，且肾功能正常，通常不影响生育。需定期复查尿常规、肾功能及血压。
2、药物调整备孕前需调整可能致畸的药物，如环磷酰胺需停药3个月以上，激素应减量至泼尼松每日小于10毫克，必要时替换为妊娠安全免疫抑制剂。
3、孕期监测妊娠期间需加强产科与肾科联合随访，监测尿蛋白、血压及胎儿发育，警惕子痫前期。重度蛋白尿或高血压患者妊娠风险较高。
4、遗传风险紫癜性肾炎本身无明确遗传性，但过敏体质可能家族聚集。建议筛查配偶过敏史，新生儿出生后注意观察皮肤紫癜情况。
备孕前应完成肾功能评估，妊娠期间避免高盐饮食，保持适度运动，严格控制血压在130/80毫米汞柱以下。
