2型糖尿病可通过生活方式干预、口服降糖药、胰岛素治疗、代谢手术等方式治疗。2型糖尿病通常由胰岛素抵抗、胰岛β细胞功能减退、遗传因素、肥胖等原因引起。
1、生活方式干预:控制每日总热量摄入,减少精制碳水化合物和饱和脂肪酸摄入,增加膳食纤维摄入,每周进行适度有氧运动和抗阻训练,有助于改善胰岛素敏感性。
2、口服降糖药:二甲双胍可改善胰岛素敏感性,磺脲类药物能促进胰岛素分泌,SGLT-2抑制剂通过增加尿糖排泄降低血糖,DPP-4抑制剂可延缓肠促胰素降解。
3、胰岛素治疗:基础胰岛素类似物可提供基础胰岛素需求,餐时胰岛素类似物能控制餐后血糖,预混胰岛素适合同时需要基础和餐时胰岛素控制者。
4、代谢手术:胃旁路术和袖状胃切除术可通过限制胃容量和改变肠道激素分泌改善糖代谢,适用于肥胖且药物控制不佳的2型糖尿病患者。
定期监测血糖和糖化血红蛋白水平,保持健康体重,戒烟限酒,有助于糖尿病长期管理。出现血糖控制不佳或并发症迹象应及时就医调整治疗方案。