高血压脑出血最常见的部位有基底节区、丘脑、脑桥、小脑。基底节区出血占全部病例半数以上，丘脑出血多与长期血压控制不良有关，脑桥出血病情凶险，小脑出血可能压迫脑干需紧急处理。
1、基底节区壳核及内囊区域血管受高血压冲击易破裂，表现为突发偏瘫和言语障碍，需紧急降压并控制颅内压，可用甘露醇、呋塞米、乌拉地尔等药物。
2、丘脑丘脑穿通动脉破裂导致感觉障碍和眼球运动异常，常伴意识障碍，治疗需维持生命体征稳定，使用尼莫地平、依达拉奉、人血白蛋白等脑保护剂。
3、脑桥基底动脉分支破裂引发针尖样瞳孔和高热，死亡率较高，需气管插管辅助通气，联合应用甘油果糖、七叶皂苷钠、托拉塞米等脱水药物。
4、小脑齿状核附近出血易引发共济失调和呕吐，可能需手术清除血肿，术前可用氨甲环酸、维生素K1、酚磺乙胺等止血药物。
高血压患者应规律监测血压，低盐饮食并避免情绪激动，突发剧烈头痛伴呕吐需立即就医。
