急进性肾炎可通过糖皮质激素冲击治疗、免疫抑制剂治疗、血浆置换、透析支持等方式治疗。急进性肾炎通常由感染、自身免疫性疾病、药物损伤、原发性肾小球疾病等原因引起。
1、糖皮质激素冲击治疗大剂量甲泼尼龙短期冲击可快速抑制炎症反应，适用于抗肾小球基底膜抗体阳性者，需监测血糖和感染风险。
2、免疫抑制剂治疗环磷酰胺或利妥昔单抗可联合激素使用，主要用于ANCA相关性血管炎等自身免疫性疾病导致的急进性肾炎。
3、血浆置换通过清除血液中的致病抗体改善病情，适用于抗GBM病和重症免疫复合物型肾炎，需配合药物治疗。
4、透析支持急性肾衰竭患者需进行血液透析或腹膜透析维持内环境稳定，为病因治疗争取时间。
治疗期间需严格限制钠盐和蛋白质摄入，定期监测肾功能和电解质，避免使用肾毒性药物，病情稳定后逐步恢复活动量。
